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家庭“顶梁柱”急需救助 大病保险补偿有望帮忙

发布日期: 2015.12.17

导读:问:底保户遇到家人住院,花费10万元了,想请教国家有... 答:一般的就是医保,还有一些社会上的公益基金,这个需要具体的了解下,希望可以帮到您

新一站保险网12月17日讯:因患白血病,赞皇农民李鹏飞为治疗费发愁,而记者了解到,像李鹏飞这样身患大病、住院费用青黄不接的新型农村合作医疗参合农民,现行“新农合”大病保险政策有望能帮上不少忙。

不幸接二连三 家庭“顶梁柱”急需救助

李鹏飞今年刚过而立之年,他的家在赞皇县南清河乡北壕村。北壕村地处丘陵地带,全村只有80来户,每家每户的土地非常有限。为了生计,李鹏飞在家除了种地,农闲时就出去打打零工,妻子耿素英则在家带孩子、操持家务。夫妻俩共有三个孩子,儿子2007年出生后就被查出脑积水,在医院两次手术就花了差不多8万元。

这8万块钱中,有一小部分是李鹏飞家里的积蓄,另一大部分是东拼西凑借来的,即便如此,他的儿子至今仍未痊愈。2010年、2015年,李鹏飞又相继添了两个女儿。生了小女儿没多久,妻子耿素英“肚子上长瘤”,住院做手术又花了近3万元。

妻子、儿女接二连三住院看病,这一笔笔花销始终压得李鹏飞喘不过气来。上个月,作为家里顶梁柱的他又病倒了。11月24日,他转入省二院,诊断结果为急性白血病。

儿女跪谢 80户乡亲捐了1.4万元

李鹏飞住院治疗需要很大一笔费用,为了筹集这笔钱,家人又不得不硬着头皮向亲朋好友伸手,但是,亲朋好友也不富裕,筹到的钱有限,目前还有很大缺口。没办法,他家人只好央求村里乡亲们帮忙。12月7日,村里为李鹏飞搞了一次募捐。

募捐过程中,村里家家户户出动,80多岁的老人拄着拐棍来了,村里享受低保的乡亲也来了,乡亲们有的给1000元,有的给100元,倾尽全力帮助这个支离破碎的家。

“每个乡亲捐钱,俩年幼的孩子就替爸爸跪下来磕头,拉都拉不起来……”李发更是李鹏飞的长辈,年逾七旬的他说起来那天捐款的场面,也是忍不住掉泪。更让他感动的是,这次捐款,全村80户人家竟凑了1.4万元。

北壕村齐动员,捐款数额仍然杯水车薪。12日,附近一所寺庙听说李鹏飞家的情况后,也向他伸出了援手。这次募捐共有僧俗75人参与,募集金额共计14020元,作为受助人之一,李鹏飞获得7010元。

住院押金所剩无几 您要愿意就帮帮

“现在化疗确实花销挺大。”12月16日,李鹏飞的父亲找到晚报“安迪帮你办”,希望社会能帮一帮他家渡过难关。从李父提供的住院清单上,记者看到,李鹏飞这次住院,累计交纳押金9.2万元。截至12月14日,已经花去88238.55元。

李鹏飞的父亲说,估计押金用不了两三天,费用就接续不上了,他现在真不知道再向谁去张这个口借钱了。

芸芸众生中不乏慈悲、有爱心的人,如果大家愿意帮一帮李鹏飞,可以到省二院2号楼12楼血液内科17床当面把您的爱心交给他。如果找不到地方,可以拨打15030104721和李鹏飞联系。

“新农合”送曙光 大病保险补偿有望帮忙

据了解,生活中像李鹏飞这样的农村肿瘤大病患者还有很多,这样的家庭,很容易会因病致贫、因病返贫,那么,在现有的医疗保险政策体系中,有没有什么办法能帮上他们呢?16日上午,记者联系了赞皇县新型农村合作医疗管理中心。

赞皇新农合管理中心的答复让李鹏飞的家人看到了一线曙光,一位负责人告诉记者,今年3月,石家庄市卫生和计划生育委员会、财政局联合印发《石家庄市2015年新型农村合作医疗大病保险实施方案的通知》,根据《2015年石家庄市新型农村合作医疗大病保险实施方案》,在参合农民患大病住院发生高额医疗费用按规定获得新农合补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用超过13000元的部分按一定标准纳入新农合大病保险补偿范围。李鹏飞属新农合参合农民,也就是说,他在省二院住院治疗可以先按照程序正常报销,然后还可以享受大病保险补偿。

这位负责人说,参照《方案》,大病保险补偿比例共分4档,今年补偿最高限额为25万元。报销流程是,参合农民在未执行“出院即报”的医疗机构住院时,个人先垫付全额医疗费用,出院后持有关材料到县新农合管理中心办理新农合补偿手续。如符合大病保险条件,保险公司同时在县新农合管理中心办理大病保险报销手续。

这位负责人说,如果符合大病保险条件,患者也不用着急,家属可以先仔细阅读一下《备案通知单》,到时候县新农合管理中心会及时帮患者办理。家属如有不明白的地方,可以拨打赞皇县新农合管理中心咨询电话:87192589。

“新农合”大病保险补偿比例和流程

保障对象:石家庄市辖区内新农合的所有参合人。

报销流程

1、实行转诊备案制度。

2、即时结报。参合农民在执行“出院即报”的定点医疗机构办理完新农合补偿手续后,如符合大病保险条件,即可在医院办理大病保险报销手续,定点医疗机构垫付大病保险补偿费用,商业保险机构定期向定点医疗机构拨付新农合大病保险资金。

3、非即时结报。参合农民在未执行“出院即报”的医疗机构住院时,个人先垫付全额医疗费用,出院后持有关材料到县新农合管理中心办理新农合补偿手续。如符合大病保险条件,保险公司同时在县新农合管理中心办理大病保险报销手续。

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