太平洋户外安心-户外运动保险
太平洋户外安心-户外运动保险
  • 1-85周岁
  • 意外、急性病
  • 可报销自费药
太平洋产险
备案名称
户外安心 户外运动保障
承保年龄
1周岁-85周岁
保险期间
1天-365天
特色服务
  • 电子保单
  • 电子发票
销量
7050
产品介绍

保障内容
必选保障
意外身故/残疾10万元

在保险期间内,若被保险人在保单列明的承保区域内旅行期间遭受意外伤害,自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险公司按保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金,本保险合同终止;若自意外伤害发生之日起 180 日内以该次意外伤害为直接原因致《人身保险伤残评定标准及代码》所列残疾之一的,保险公司按本保险合同所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金,累计达到保险金额时,本保险合同终止。

高风险意外运动身故/伤残(不与主险意外身故及残疾叠加给付)10万元

在保险期间内,若被保险人在国家旅游管理部门许可的旅游景点或合法娱乐场所参加高风险活动时遭受主险合同保险责任范围内的意外伤害,保险公司根据所附合同的约定承担保险责任。累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。

一般意外伤害医疗1万元

在保险期间内,若被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在保险公司认可的医疗机构治疗所支出的合理且必要的医疗费用,保险公司对于每次事故的医疗费用,在保险金额内给付被保险人意外医疗保险金,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。(每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围;拓展必要且合理的自费药和自费诊疗项目,限额5000元。本保单项下一般意外伤害医疗及急性病医疗门诊治疗者最长至意外伤害发生之日或发病之日起第一百八十天止,住院治疗者最长至意外伤害发生之日起或发病之日第一百八十天止。扩展因保险期限内发生的同一意外事故导致骨折的术后固定物拆除医疗费用的治疗期限最长至意外伤害发生之日起第五百四十天止)

高风险活动意外伤害医疗1万元

在保险期间内,若被保险人在国家旅游管理部门许可的旅游景点或合法娱乐场所参加高风险活动时遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在保险公司认可的医疗机构治疗所支出的合理且必要的医疗费用,保险公司对于每次事故的医疗费用,在保险金额内给付被保险人意外医疗保险金,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。(每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围;拓展必要且合理的自费药和自费诊疗项目,限额5000元。本保单项下高风险活动意外伤害医疗门诊治疗者最长至意外伤害发生之日起第九十日止,住院治疗者最长至意外伤害发生之日起第一百八十天止。扩展因保险期限内发生的同一意外事故导致骨折的术后固定物拆除医疗费用的治疗期限最长至意外伤害发生之日起第五百四十天止)

意外伤害微创美容缝合医疗1500元

意外伤害微创美容缝合指因意外导致需接受微创美容缝合手术所发生的合理且必要的医疗费用,美容缝合医疗不包含后期疤痕修复费或美容费。(每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围)

意外伤害创伤性牙齿修复医疗1500元

意外伤害创伤性牙齿修复医疗指因意外导致牙齿修复手术所发生的合理且必要的医疗费用,牙齿修复不包含牙齿矫形、洗牙、洁牙。(每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围)

急性病医疗1万元

在保险期间内,若被保险人在旅行期间突发急性病,并在发病之日起五日(含)内在保险人认可的医疗机构治疗,保险公司对被保险人自发病之日起三十日(含)内所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用,在保险金额内给付被保险人急性病医疗保险金,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。(每次事故免赔0元,按100%赔付;拓展必要且合理的自费药和自费诊疗项目,限额5000元

急性病身故10万元

在保险期间内,若被保险人突发急性病,并在发病之日起三十日内因该急性病导致身故的,保险公司按照本保险合同约定的身故保险金额给付身故保险金。累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。(含高原反应

紧急医疗转运及送返1万元

在保险期间内,若被保险人在保单约定的承保区域内旅行期间遭受意外伤害或突发急性病,救援服务机构的授权医生从医疗角度认为被保险人病情需要,且当地医院条件不能保证被保险人得到充分的救治时,救援服务机构将以事发地能够提供的最合适的方式安排医疗设备、运输工具及随行医护人员,将被保险人转运至授权医生认为更适当的医院接受治疗,保险公司将承担相应的运送费用。累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。

遗体或骨灰送返6000元

在保险期间内,若被保险人在保单约定的承保区域内旅行期间遭受意外伤害或突发急性病,若被保险人因遭受意外伤害或突发急性病造成身故,救援机构将按照被保险人的遗愿或其家属的愿望提供遗体或骨灰送返服务,本保险合同终止。

意外每日住院津贴(30天为限)50元/天

在保险期间内,若被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害,在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)二级(含)以上或保险公司认可的其他医疗机构住院治疗,保险公司对于被保险人每次住院的实际住院天数给付意外伤害住院津贴金,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。(50元/天,30天为限)

公共场所个人第三者责任险3万元

在保险期间内,若被保险人本人于公共场所内因其疏忽或过失致使第三者遭受人身伤害或财产损失,依事故发生地法律规定应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险公司根据本保险合同的约定负责赔偿,累计达到保险金额时,本附加保险合同终止。

投保须知

1. 所有的保险责任及条款均以中国太平洋财产保险股份有限公司签发的正式保险合同之相应条款为准。

2. 本计划的承保年龄为1至85周岁,以保单生效时的周岁年龄为准。65至85周岁的被保险人,其涉及“意外身故、残疾保障”、“急性病身故保障”保险金额为上表所载金额的一半,保险费维持不变。

3. 在同一保险期间,每位被保险人投保同一产品(包括同一产品的同一计划或不同计划)限投保一份,如果投保了多份同一计划,以最先投保之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还;如果投保了多份不同计划,以意外伤害保额最高之保单为有效,其余部分视为无效,保险费将无息退还。

4. 按中国银保监会规定,10周岁以下的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币20万元;已满10周岁但未满18周岁的未成年人累计身故保险金额不得超过人民币50万元。若未成年被保险人的保险金额超过上述规定,则以上述规定的保险金额为限。

5. 若被保险人在任意渠道投保由本公司承保的多份“意外身故、残疾保险”、“疾病身故”、“急性病身故”、“猝死”、 “意外医疗费用”、“医疗费用(包含意外及突发急性病医疗费用)”、“意外每日住院津贴”、“每日住院津贴”,则保险公司仅按其中保险金额最高者做出赔偿。

6. 外籍人士购买本产品只要符合投保规则即可,无其它特殊要求,但不承保回原国籍。

7. 本保险计划承保下列运动项目(含高风险):海拔6000米以下的休闲旅游、远足徒步、登山运动、山地穿越、露营、固定路线洞穴体验、野外生存:定向运动、场地低中空拓展训练(如蹦床、背摔、毕业墙、穿越电网等)、场地高空拓展训练(不高于15米,且穿戴安全衣、安全帽设备,如抓杆、断桥、人工场地攀登等)、其他常规拓展训练(如碰撞球、VR、射箭、真人CS、急速60秒等)、场地趣味活动(跳绳,柔力球,场地舞蹈等);军事化训练(军训、拉练、野外生存等)、球类运动(足球、篮球、棒球、橄榄球、排球等);自行车休闲骑行、场地/越野轮滑、自驾车旅行;游泳、潜水(下潜深度不超过18米)、溯溪、划船、帆船、帆板、皮划艇、漂流、桨板运动;人工/自然场地攀岩及下降、攀冰、丛林飞跃、飞盘、溪降、高海拔登山、海上摩托、速降、越野跑。

本保险计划不承保下列高风险运动项目:海拔6000米以上的攀登、高山滑翔、极地探险、非固定路线洞穴探险、蹦极、自由式潜水(下潜深度超过18米,无水下呼吸设备)、赛车、跳伞、滑翔翼、竞技骑行/竞速骑行(包括但不限于公路赛、场地赛、山地越野赛、铁人三项自行车段等)、速降骑行,探险类骑行、滑雪等高风险、探险类活动。

8. 意外伤害微创美容缝合、创伤性牙齿修复医疗指因意外导致需接受微创美容缝合手术、牙齿修复手术所发生的合理且必要的医疗费用,美容缝合医疗不包含后期疤痕修复费或美容费,牙齿修复不包含牙齿矫形、洗牙、洁牙。每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围。

9. 本保单项下一般意外伤害医疗及急性病医疗门诊治疗者最长至意外伤害发生之日或发病之日起第一百八十天止,住院治疗者最长至意外伤害发生之日起或发病之日第一百八十天止。扩展因保险期限内发生的同一意外事故导致骨折的术后固定物拆除医疗费用的治疗期限最长至意外伤害发生之日起第五百四十天止。

10. 本产品急性病医疗按每次事故绝对免赔0元后100%比例赔付,限医保范围。意外身故/伤残保障中的10万元/20万元/30万元计划意外住院津贴每日限额50元,累计赔偿不超过30天;意外身故/伤残保障中的50万元/80万元/100万元计划意外住院津贴每日限额100元,累计赔偿不超过30天

11. 本保险计划扩展承保在本市发生的意外伤害事故。

12. 如保险期间为365天,单次连续出行天数不超过30天。

13. 本产品承保中国大陆地区(不包含香港、澳门及台湾)发生的意外伤害事故。

14. 被保险人故意做出的危险性行为而导致的意外伤害事故,保险公司不承担保险责任,危险性行为包括但不限于:不听从导游、领队、教练或现场安全人员的要求及劝阻;违反景区或当地的警示/禁令标示;违规进入国家或当地政府明令禁止的线路或地区;无专业向导陪同或未经沟通擅自进入无人区等。

15. 本保单项下意外及急性病医疗保障中医疗费用拓展必要且合理的自费药和自费诊疗项目,限额5000元(不包括自费材料项目)。

16. 本保单项下急性病身故保障含高原反应。

17. 本保险若被保险人为未成年人,本投保人为未成年被保险人的监护人或明确已获得监护人授权投保。如涉及投保人垫付医疗费用,针对未成年人(未满18周岁)保险责任范围内的医疗费用小于3000元(含)的理赔案件,理赔款可直接支付给投保人。

售后服务

 

 

三步理赔

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理赔流程

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10430576

 

STEP1:理赔报案

点击链接:https://www.bxy18.com 进行报案

 

STEP2:提交材料

根据链接指引会告知您需要提供哪些材料。

 

STEP3:坐收赔款

保险公司审核完成后,将按照您填写的银行账号,通过转账方式,支付赔款。若您需要协助,可以随时联系新一站,我们会全力为您服务。

 

 

保全

 

本产品仅支持姓名、证件号码等投被保险人信息填写笔误的更正(不支持姓名和证件号码同时更正)的变更。

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

 

STEP1:点击链接:https://m.lifeinspower.com/front?platform=2


STEP2:投保人输入姓名、证件号码、投保手机号码、接受手机验证码之后即可看到相应的保全变更项目,点击需要变更的保全项目之后,针对需要操作的订单进行对应的保全项目即可


STEP3:新一站会进行协助,并全程跟进直至完成保全。

 

 

退保

 

保单生效前,本产品支持退保。

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保流程

 

 退保流程

 

STEP1:登录http://www.xyz.cn/surrender/report,填写退保申请,上传申请材料。

 

STEP2:资料齐全,审核无误,一般1日内(休息日顺延)可完成退保。


STEP3:退保后,新一站在1日内(休息日顺延),将您实际支付的金额退还至您的支付账号,到账时间受银行处理时间限制。

 

 

http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保小贴士

 

Q:我的保单已经生效了,还能退保吗?

A:可能会产生一定的退保损失,不建议您退保,有一份保障有备无患。如需帮助,欢迎咨询在线客服或拨打客服热线400-667-5599。

 

 

发票

 

本产品提供电子发票,发票抬头同投保人姓名(支持公司抬头)。如需电子发票,请联系新一站在线客服申请或拨打客服热线400-667-5599。

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