人社部明确生育险和医保合并 等国务院出台规定实施

4月21日讯：日前，人社部网站发布《关于阶段性降低社会保险费率的通知》，提出阶段性降低养老保险、失业保险。此外，还明确生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

生育险和医疗险都是关系民生的切身利益，生育险医疗险合并是大势所趋，更是社保效率化便民化的进步体现，充分表明了我国对社保的高度重视。只要你买了医疗保险，就自动参保生育保险，而且不用缴生育保险费用，生育保险的费用全部由医疗保险基金来承担。生育险医疗险合并的进步体现在，企业缴费费率或将再有降低空间，这样的政策能够起到降低企业纳保成本的作用，对于激励中小企业特别是劳动密集型企业的发展极为有利。而对于参保人来说，在生育险方面享受待遇的面或有拓宽，使得部分人群更为受益，比如育龄妇女报销生育医疗费用更加便捷。

多年来，生育险医疗险“各自为政”，给老百姓带来这样那样的不便。今年的全国两会期间，就有委员建议将生育险纳入医保，实现人员全覆盖，解决生育保险覆盖面窄，待遇不统一的问题。如此一来，可以降低成本，人员精简、开支减少，还可以给参保人带来便利，比如报销时会更加便捷。更重要的是，生育险医疗险合并有利于扩大生育保险的覆盖面，实现制度全覆盖。同时，不仅简化了程序，还可有效缓解医院、患者和参保人三方的矛盾。

目前，生育保险基金与医疗保险基金都由各地税务部门负责征收、医疗保险局负责两项基金的管理和使用，财政、审计等相关部门负责监督与审计，两个险种在经办机构设置、基金征收模式、基金支出管理上有很紧密的联系。生育险医疗险合并，不会在基金的管理与使用上引起较大变化，相反对于精简基金管理机构，监督基金正确使用还会起到一定的促进作用。既然合并是利大于弊，与其“各自为政”不如“强强联合”，以实现效率的最大化。

特别是党的十八届五中全会提出全面实施两孩政策，生育险医疗险合并更是显得十分必要。目前，有些省市规定了生育保险基金政府托底的政策，在生育保险费率下调、生育政策调整的情况下，可以减轻用人单位负担、保障生育保险基金的良性运行，值得推广。总而言之，生育险医疗险合并，不仅有利于提高生育保险基金的使用效率，还能更好地强调用人单位缴纳生育保险的社会责任，确保生育保险制度有效实施，可谓一举多得。

“十三五”规划提出建立更加公平更可持续的社会保障制度，中央经济工作会议提出“要降低社会保险费，研究精简归并‘五险一金’”的要求。生育险医疗险合并，可以说是贯彻落实顶层规划和会议精神的鲜明体现。“让企业多减轻一点负担，让职工多拿一点现金”，这是国务院总理李克强3月16日在中外记者招待会上回答“五险一金”相关问题时的表态。生育险医疗险合并后，“五险一金”变“四险一金”，在参保人员多拿一点现金的基础上实现了高效率的社保运作体系，从这个意义上说，不啻为一种进步之举。

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