今明两年无锡医保系统开展“两个示范项目”建设

昨从无锡市社保中心获悉，无锡确立今明两年医疗保险体系开展医疗保险监控及数据挖掘分析试点、建立医疗保险责任医师诚信管理体系试点示范项目。
　　开展医疗保险监控及数据挖掘分析试点指的是，建立医疗保险监控及数据挖掘系统，包括建立规范化的医疗保险数据库、对医保患三方医疗行为的医保电子化审核监控系统，开发以基金预警预测为主体，以收支监控为重点的医疗保险智能化数据挖掘工具。
医疗保险责任医师诚信管理体系为建立医保定点医师数据库，落实医师诚信管理制度，提升医疗保险责任医师信息化管理水平，将诚信医师管理与医师日常管理、考核的挂钩机制，营造医疗保险医师诚信的社会氛围。