德州医改出台“新政” 公立医院试点药品零加成 破解看病难看病贵

61岁的冯言贵，陪老伴在医院看病时发现，可以先诊疗后付费，药品实行了零加成;得益于临床路径管理，43岁的苏万芬住院时节省了费用;外来农民工王红可在城市里享受免费孕检;2014年9月14日，经济技术开发区簸箕刘社区的村民们，在家门口享受到二级及以上医院医生的义诊服务……

他们得到的是方便快捷。这背后，是德州市卫计委实行公立医院改革、实施计生“新政”等众多措施的结果。

一年来，市计生委深化改革、努力创新，为群众提供方便快捷“修桥筑路”。

公立医院改革 解看病难看病贵

“以前最怕什么?最怕生病。因为看病难，看病贵啊。”1月5日，在平原县人民医院普外二科的病房里，该县王庙镇辛张村61岁的冯言贵说。病床上躺着的是他患有肠梗阻的老伴姜春英。

早年间看病的经历，让冯言贵形成看病难、贵的观念，而老伴的住院经历将这一观念颠覆。

2013年3月，姜春英患上卵巢癌，自那以后就是医院的“老常客”，一年在家的日子加起来不超过两个月。哪怕费用没带够，冯言贵也不再担心，先看病，后交钱，总能让他的老伴看上病。

不仅看医生方便了，医药费也并不是很多。姜春英1月2日到4日的清单明细上显示，肝素钠针原价是7.85元，现价是6.83元;左氧氟沙星氯化钠原价是39.8元，现价是34.61元……药价最低下降都在15%。

同在普外二科住院的苏万芬也感到就医的便捷。今年43岁的她患的是复发性的单侧腹股沟斜疝。入院治疗之初，主任医师王振国就告诉她，像她这种病，可以走“临床路径管理”制度的A通道，全部费用下来3100元。相比而言，能够省下1000多元。

王振国说：“‘临床路径管理’就像一本教科书，医生必须按照相应流程操作，每项疾病规定的费用基本都在最低位，有效地杜绝了开大处方、做多项检查。收费更透明化，让病人更放心”。

冯言贵和苏万芬感受到的“看病不难、不贵”的现象，是该公立医院改革的“红利”——实行的先诊疗后付费、药品零加成、临床路径管理等政策。

改革还在不断持续

2014年第二批县级公立医院综合改革试点县确定，齐河县、乐陵市、庆云县。
2014年10月1日起，新试点的这3个县的7家医院全部正式运行，推进公立医院改革。

计生“新政” 农民工可享免费孕检

外出打工2年，王红(化名)最头疼的一件事，是平原老家负责计生的同志会不时打来电话，要求回家做体检。

2013年，她从平原腰站搬至德城区北园社区，在那做服装批发生意。今年30岁的她生育过一女婴，按照规定，老家负责计生的同志会每三个月喊她回平原一趟。
一位朋友支招，有了流动人口婚育证明，可以不用来回跑，在当地就可以体检。

为此，王红找到了北园社区计生主任王萍。王萍了解到她的情况后，帮她建立了健康档案，让其留下了一张照片、一张身份证复印件。

不久后，王红拿到了一个蓝本本——德城区卫计局的工作人员专门跑了一趟平原，为包括王红在内的众多流动人口办理了婚育证明。

拿到此证件后，王红可以在德城区北园社区做检查，北园社区的计生主任王萍可以将电脑上的信息反馈给王红的老家。“一年可接受四次免费体检，每三个月一次，B超免费，然后10元自愿乳腺检查和妇科检查。”王红说。

王红计划着，在要二胎之前，她这个农村人要在城市里参加免费孕检。

她看到过德城区卫计局的宣传：对持《流动人口婚育证明》的农民工，符合生育政策、计划怀孕的对象，在区计划生育服务站可享受19项免费孕前优生健康检查。

农民工还可享受更多的政策，各计划生育服务站每三个月为流入已婚育龄农民工提供一次生殖健康检查服务;对使用药具人员，免费提供各种避孕药具，农民工可到现居住地所在社区领取;持《流动人口婚育证明》的农民工，在区计划生育服务站或镇、街计生委可免费施行国家规定的计划生育手术等。在区计划生育服务站可享受19项免费孕前优生健康检查。