今年将开展大病保险试点

1月16日，省发展和改革委员会、省卫生厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、省民政厅、江苏保监局六部门联合出台了我省《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》。依据意见，今年将在每个省辖市至少选择1个县(市、区)开展大病保险试点工作，力争到2014年底全省各地普遍建立大病保险制度。昨天，省医改办负责人对大家所关心的问题予以解读。

筹资标准是多少？

在筹资来源上，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。试点起步阶段的筹资标准原则上每个保障对象每年不低于15元。

在承办方式上，采取向商业保险机构购买大病保险的方式。商业保险机构应建立大病保险结算信息系统，实现大病保险“一站式”即时结算服务。

为什么由商业保险承办？

通过近几年太仓、江阴等地的积极探索看，相比而言，商业保险机构以保险合同形式承办大病保险，主要具有几个优势：第一，能够充分发挥商业保险机构的专业特点，加大对医疗机构和医疗费用的制约。第二，可以借助商业保险机构在全国范围内统筹核算的经营特点，间接提高大病保险的统筹层次，增强抗风险能力。第三，利用商业保险机构专业化管理优势和市场化运行机制，有利于促进提高基本医保的经办效率。

试点工作如何安排？

2013年1月底前，各省辖市确定试点地区，并报省医改领导小组。4月底前，各试点地区政府制定实施方案，报省医改办、省卫生厅、省财政厅、省人社厅、江苏保监局备案，省人社厅、省卫生厅商省有关部门提出指导意见。6月底前，各试点地区招标确定商业保险机构，做好相关准备。7月1日起，试点地区开展大病保险工作。