规范参保人员刷卡消费

8月12日，记者从省医保局获悉，为管好参保人员的个人账户资金，我省在扩大支付范围的同时，将胰岛素等多种药品列为重点监控药品，并实行医保卡每日限额制。

据了解，为打击套取医保资金和个人账户资金兑现行为，省医保局针对个人账户资金沉淀量大的实际，先后几次调整扩大了参保人员个人账户资金支付范围，将参保人员个人账户历年结余支付范围扩展到了既可支付门诊购药、体检费用和门诊特殊病自负部分，又可支付住院时的自负、自费部分。并对参保人员的个人账户资金支付实行每日限额制，即参保人员在定点药店购药刷卡每天最多只能消费300元。同时，省医保局还利用医疗保险信息系统，加强网上监控，将容易被药贩子收购、倒卖的恩替卡韦、波立维、胰岛素等多种药品列为网上电子处方审核的重点监控药品，对参保人员大量频繁刷取此类药品的行为进行跟踪管理，加大对药贩子的打击力度，确保基金安全平衡运行。今年上半年，医保部门共审核门诊电子处方142.5万笔、住院电子处方1.45万笔，调阅审核超3万元、有疑问病历3356份，查实违规刷卡行为309人次，挽回基金损失16.2万元。