西安职工医保报销范围扩容 帕金森手术耗材纳入

04月12日讯，“做手术起搏器得几十万元，又不能报销，该怎么办？”西安市民刘先生很担心，患帕金森病的妻子因为支付不起医疗耗材费用病情不断恶化。

患者家属：耗材昂贵不能报销

4月11日是“世界帕金森病日”，我省目前帕金森病患者人数达10万多人，且40岁以下患者逐年增加。刘先生告诉记者，妻子2012年查出帕金森病，常年服药治疗，每月药费900多元。他和妻子都是内退职工，每人每月只有1060元工资，生活压力很大。“手术耗材起搏器昂贵，可职工医保不能报销。”刘先生说，和他一样的患者家属们都希望起搏器的费用能纳入医保报销。

西安交大一附院神经外科陈伟医生介绍，该病的手术费在20万到30万元间，起搏器等耗材的费用占到90%以上。农村合疗能够报销一部分耗材费用，但职工医保、居民医保都不能报销，建议将起搏器纳入医保报销范围。

西安市人社局：

3月起可报销部分耗材费用

对此，西安市人社局医保处工作人员昨日表示，根据最新文件，2017年3月1日起，已经将帕金森神经刺激器等关键耗材纳入职工医保报销范围。根据西安市人社局相关规定，使用《医疗保险医用材料目录库》中的“自费类”项目及未纳入《医疗保险医用材料目录库》的医用材料（不含《陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围》中明确规定基本医疗保险不予支付费用的项目），按下列规定执行：单价低于5000元（含5000元）的，直接纳入报销范围，按规定予以报销；单价在5000元以上的，超出5000元部分先由个人自付50%后，剩余部分纳入报销范围，按规定予以报销。

“也就是说，超出5000元部分先由个人自付50%后，剩余根据不同级别医院的住院报销比例执行。”工作人员表示，患者可向医院咨询最新报销政策。

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