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医保结余超过400亿 老百姓为何看病难看病贵?
医保资金大量结余闲置,广东累积结余超过400亿,为何老百姓依旧看病难看病贵?
栏目:保险知识汇总
医保付费改革之门诊常见病拟按人头付费
近日,人社部出台了医保付费方式改革意见,要求门诊常见病“按人头付费”,在不增加参保人员的缴费负担的基础上进行。《意见》对于医疗险付费方式、此次医改动力、医保付费标准都做了明确的规定。对于《意见》,本文也做了相关解读。
栏目:保险知识汇总
上海拟定将高龄失能老人护理费纳入医保
上海市有望在推广家属护理辅导的基础上,逐步将高龄失能老人的护理费用纳入医保。上海市“老年护理保障计划”在6个街镇试点,试点街镇包括:杨浦区控江街道、五角场镇,闵行区莘庄镇、江川街道,浦东新区潍坊街道、塘桥街道。
栏目:保险知识汇总
OTC处方药是否退出医保目录范围引起争议
近段时间,一直备受热议的“OTC处方药是否应该退出医保目录范围”一事引起了大范围的关注,一部分人认为OTC退出为医保基金减轻了负担,另一部分人认为不可能让OTC全部退出。更多人则表示将OTC清退出医保目录,是在逼患者“感冒也去要医院”,这样一来,看病只会更难。
栏目:保险知识汇总
过度医疗致湖南多地医保吃紧 资源浪费超50%
医保欠账让有些医院有苦说不出,这个问题并不是近期才出现的,而是存在已久。造成这种问题的,主要由于:全民医保体系决定了医保基金需承担主要支付重任;人口老龄化加剧,医保基金收支难以平衡;医院过度医疗,医保基金的不必要支出增加。
栏目:保险知识汇总
用医保个人账户资金购买商业健康险产品
山东省开展医保卡用于大众化基础性健身消费试点
栏目:保险知识汇总
广州即将上调居民医保缴费基数 资助幅度随之增至60%到100%
随着保险行业的有效扩大,保险市场越来越成规模产业。居民的物质生活水平已大大提高,人们的保险意识也越来越强,人们对保险的购买需求也越来越旺盛。社会保险作为做基本的保障计划,具有重要意义。近来,有消息传出,广州即将上调居民医疗保险费用。
栏目:保险知识汇总
芜湖市人社局学习考察淮安市医保付费方式并借鉴运用
在新医改政策下对于医保各地也是采取了不同的改革措施,有的措施也是收获了一定的成果。且值得同行的借鉴学习。日前,芜湖市一行来淮学习考察淮安市医保付费方式先进经验并进行了座谈会。考察组一行听取了淮安的成功经验介绍并表示将会结合实际工作借鉴运用。此外,双方还就特例单议等方面的内容进行了广泛交流。
栏目:保险知识汇总
开展单病种医保买单 有助于医院规范医疗行为
什么是单病种结算?参加我市城镇职工医疗保险和城乡居民合作医疗保险的人员,在医疗保险定点医疗机构住院或特殊疾病门诊就医治疗中以病种为计价单位,由医疗保险经办机构和参保人员分别按病种定额的一定比例支付给定点医疗机构的一种结算方式。
栏目:保险知识汇总
行业观察:全民医保背景下的零售药店发展前景
问:谁知道药店的前景怎么样 谢谢 答:发展零售药店是方便群众购药的最佳方式,也是通过市场竞争提高药品质与平抑药品价格的有效途径。因此,世界上任何一个国家都存在大量的零售药店。在不同的国家和地区,只是因政策不同,使零售药店的发展轨迹与经营模式不尽相同。<br />
栏目:保险知识汇总
退休老人拿医保卡刷儿童药 被暂停社保卡使用
问:我想用孩子社保卡里的钱给我买药可以不 答:医疗保险个人帐户里的钱可以到药店买药刷卡支付。<br />问:用自己的社保卡能给父母刷药吗 答:可以,医院或者药店没有规定持卡人只能刷本人的药。<br />问:今天接到一个自称是医保局的人打来的电话,说我在... 答:把绑定的银行卡解除,挂失银行卡<br />
栏目:保险研究与评论
医保资金“专款专用” 在今年年底将封闭管理
计划在今年年底将医保个人账户封闭管理,今后这部分钱只能“专款专用”,用于看病。作为老百姓的“救命钱”,这种任意支取和挪用医保的做法,显然有悖于制度初衷。作为老百姓的“救命钱”,任意支取和挪用医保的做法,显然有悖于制度初衷。如今,北京市拟对医保封闭管理,专款专用于医疗支付,无疑是一种理性回归,有助于医保基金的规范管理。
栏目:保险知识汇总
青岛26种特药纳入医保报销 2.12亿缓解大病医疗负担
问:青岛运动神经元病能不能列入大病医保 <p></p>答:你好,这个病情好像不纳入医保的。具体情况可以咨询青岛市社保局的<br />问:大病医疗报销是医保前还是自费这一块 <p></p>答:医疗保险报销完毕后,个人需负担的金额超过限额(一般是 1.2万左右)的属二次报销范围。<br />
栏目:保险知识汇总
允许职工医保个人账户资金自愿购买商业保险
问:虚拟养老院能成为主要的养老方式吗 答:人社部提出渐进式延迟退休后,引起社会各界关注。与此...同时未来的养老模式会朝着更加智能化、信息化的方向...养老模式花样繁多却叫好不叫座在养老成为热门话题、...<br />
栏目:保险工具
马晓伟副部长调研长春市医保支付方式改革工作
马晓伟副部长调研长春市医保支付方式改革工作,针对长春市的医保基本情况,提出两个转变推进支付方式改革,切实减轻群众负担,完善管理体系,按照按照“发展靠国家、吃饭靠自己”的思路发展。
栏目:保险知识汇总
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