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医保基金
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提高医保基金利用率解决“医保基金结余”问题
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每年一提到“医保基金结余”的话题，网络、电视、纸质媒体都会集体“刷屏”，市民与政府争论的焦点在于，参保额度逐年提高，医保基金大量结余，但结余的钱上哪去了市民根本就不知道，不少网友要求享有“医保基金监督”的权利。也有网友认为“医保基金利用率不够才会导致结余”。
- 栏目：保险知识汇总
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医保基金必须专款专用
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为了更好的促进我国医保的发展，人力资源和社会保障部发布“关于做好人社系统承担的2010年度医疗卫生体制改革工作的通知”。通知强调，医保基金必须专款专用。
- 栏目：保险知识汇总
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医保基金作为一项公共基金
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问：南京市民卡余额查询 答：市民卡医保查询方式： 市医保个人账户查询：*218.75.77.166 说明：打开页面后，先点击医疗保险按钮，输入用户名及密码查询，未注册的用户请先注册。 其它查询方式： 1、直接到南京医保局服务大厅或缴费的银行、定点医院查询； 2、拨打南京...<br />问：南京市医保卡怎么用 答：参保人员应当持经办机构统一发放的《社会保障卡》到定点医疗机构、定点零售药店就医（抢救除外）或购药。 参保人员凭卡就医、购药时，定点医疗机构、定点零售药店应当予以核验。白话讲就是当就医时就已经核算好了，个人只需支付个人缴纳的那一部...<br />
- 栏目：保险工具
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北京医保基金累计金额多
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医保现在是我国的一项基本的社会保障制度。医保的实施旨在解决群众看病难的问题，给群众带来更多的福利。因此，很多人在看到了医保可以给自身带来的好处后，都会参与到缴纳医保的行列中去，因此，现在我国的医保已经累计了相当大的一笔资金。
- 栏目：保险监管动态
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医保基金支付 风险管控值得关注
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在大病医保政策推广的过程中，制度的可持续性发展遇到掣肘。为减轻财政系统支付压力，政府部门也在考虑借力民间组织。如何突破医保基金支付窘境?除控制医疗费用，拓宽筹资渠道及管控风险被提上主要日程。
- 栏目：保险知识汇总
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规范医保档案系统 保护医保基金安全
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药贩子王某专门在医院附近搭识老人，怂恿老人用医保卡配药后折价卖给他，是对国家医保基金的不负责。针对医保资金监管难题，区医保管理和经办部门严把医疗费用审核关，建设规范化医保档案，加强“行刑衔接”打击医保资金诈骗，维护医保基金使用安全。
- 栏目：保险知识汇总
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青海省医保基金支出均实现“两升两降”
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青海是全国较早实行分级诊疗试点的省份。青海省卫计委医改办副处长张守顺表示，在“不管大病小病，首选公立大医院”的心理驱使下，大医院“人满为患”，无序就医成了“看病难”问题的首要症结。作为医改的“排头兵”，青海省全面实行分级诊疗制度，为缓解医疗资源不足与医疗需求激增之间的矛盾做出有效探索...
- 栏目：保险知识汇总
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北京医保基金支付医疗费1.06亿
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北京市“一老一小”大病医疗保险制度于去年秋季启动，城镇无保障老人和学生儿童大病医疗保险基金已为30715人次支付医保费用1.06亿元，受惠人数已经达到2.3万人。
- 栏目：保险行业
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重庆奉节县：确保医保基金合理支出 保持高效、安全
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该局在严格外伤病人费用管理和创新费用审核方面再出“新招”，在基金报销上用好费用审核这“一支笔”，此举将有助于进一步厘清涉及第三方责任事故的双方（即外伤病人和第三方责任人）责任，切实督促第三方完整履行相关医疗及康复费用支付责任，确保医保基金合理支出，保持高效、安全.
- 栏目：保险知识汇总
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江西修水多举措筑牢医保基金安全“防火墙”
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科学合理地结算医疗费用，是医疗保险基金正常使用和运行的重要因素。我们应坚持“以收定支，收支平衡，略有节余”和保障职工基本医疗、保障定点医疗机构和定点零售药店合理利益的原则，探寻不同的结算方式，取长补短，优势互补，保证医疗保险管理部门支付的医疗保险基金与定点医疗机构和定点零售药店提供的服务相对等，即物有所值……
- 栏目：保险知识汇总
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新疆医保门诊支付，拟定新规则，提高医保基金的使用效率！
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新疆医保门诊常见病探索“按人头付费”;门诊大病及住院治疗疾病则“按病种付费”，要把医保支付标准与继续深化医保改革有机结合。实行总额预算管理的基础上采取按病种、单元、人头等制定结合的付费方式，健全优化协商谈判机制，形成合理的打包价，既体现有多少钱办理多少事的原则，又充分发挥医保的基础调节作用。
- 栏目：保险知识汇总
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江西省严把“四关”提高医保基金绩效保障
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为控制医疗费不合理增长，维护参保人员的合法权益，严把入院关,参保人员在办理住院时须持医保卡和身份证，进行人、证、卡对照。核实身份后办理入院手续，经管医师要及时填写住院申请表并通知家属三天之内到医保局登记，不能出院时补登。
- 栏目：保险知识汇总
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有效降低医疗成本 减轻医保基金压力
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有效降低整个社会的医疗成本，减轻老年社会的医保基金压力。当前医保制度虽能促进老年人的医疗服务利用，但仍存在改进的空间。面对人口老龄化日益严重的挑战，为防患于未然，确保老年人能够“老有所医”，我们亟待拿出相应的政策和改进措施。
- 栏目：保险知识汇总
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医保基金入不敷出，保险科技为其助力
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近年来，医保政策不断普及和推广，越来越多人享受到了医保保障，但是据数据统计，目前由于医保基金的支付率过高，医保基金收入却达不到支付要求，导致医保出险较大的运转问题。此时，保险科技便为医保基金进行了较好的控费，促进医保基金更好的累积。
- 栏目：保险行业
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北京医保基金结余降低 或因人口政策导致
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基本医疗保险基金结余是指基本医疗保险基金全部收入减去全部支出后的余额，包括基本医疗保险统筹基金结余、医疗保险个人账户基金结余。通过对基金结余的核算，能够全面完整地反映基金的存量，为制定基本医疗保险基金预算，加强基金宏观管理提供有用的会计信息。
- 栏目：保险知识汇总
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