医保在赔付住院医疗费用时，有一些既往症是不予赔付的。这些既往症包括肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病、瘫痪/系统性红斑狼疮/再生障碍性贫血等。换句话说，如果你之前就患有这些疾病，并因此住院治疗，医保是不会赔付这部分费用的。

此外，特定高额药品的费用也有限制。恶性肿瘤、多发性硬化、肺动脉高压等疾病需要使用特定的高额药品进行治疗，这些药品的费用医保也不予赔付。

需要注意的是，如果合同中另有约定，针对非合同约定的重大既往症，保险公司还是会按照合同约定进行赔付。

在选择保险时，我们应该认真阅读保险合同，了解其中的条款和约定。了解医保的赔付范围和限制，可以帮助我们更好地规划个人的风险保障。如果有任何疑问，可以咨询保险顾问，他们会为你解答疑惑，帮助你做出明智的决策。