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公立医院
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商业保险一定是要公立医院才理赔吗？
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Q：我30岁，有社保，公司有买商业保险，前段时间在东华医院住院，请的病假，将医院证明提交，批了假期，东华医院是三级甲等，费用结算后社保报销了60%，回公司后报商业保险，资料齐全，但保险公司要退回，原因为东华不属于公立医院，不予报销，这样合理吗，公司之前也没有知会一定要公立医院，请假前也有问过需要哪些资料，公司未详细说明，可否找公司或保险公司理赔？<p></p> A：郑州平安人寿的网友：你好！根据你的情况来看，商业保险一般要在公立医院住院才可以报销，万一住到私立医院了，要提前向保险公司申请，保险公司批准才可以的！由于你没有提前申请，所以才不能给你报销的！
- 栏目：保险工具
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浙江公立医院改革进度比国家要求提前一年半
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从浙江省省级公立医院综合改革新闻发布会上获悉，从4月1日起，全省所有公立医院全面实行药品零差率销售，这也意味着，浙江将成为全国第一个实现公立医院综合改革全覆盖的省份。卫计委副主任明日做客浙江在线 解读本次改革热点。
- 栏目：保险知识汇总
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县级公立医院改革重任 两年内实现总额预付
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2009年启动的新一轮医改在基本医保、公共卫生服务、基本医疗等方面取得了阶段性成果，但公立医院改革始终停滞不前，看病难、看病贵的问题仍然存在。公立医院改革还有很多深层次问题。随着改革的进一步推动，很多利益格局将重新调整。这块硬骨头是一定要啃的。
- 栏目：保险知识汇总
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天津：推进公立医院综合改革 破除以药补医机制
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公立医院,医疗服务,医疗机构,改革试点,城乡居民基本医疗保险,补助标准,医疗保险经办,资源配置,保险经办机构,医疗保险制度，医疗设备，以药补医，医疗服务收费，医疗保险，公立医院
- 栏目：保险知识汇总
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北京市公立医院改革试点 明确“两个分开”“三个机制”
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北京公立医院改革起于三甲医院，医药分开、法人治理等逐一展开。特别是北京的系列改革措施为深化政府职能转变奠定了基础，并充分发挥市场作用实现了机制变革。这正与未来中国改革的大趋势不谋而合...
- 栏目：保险知识汇总
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平安保险首入公立医院打开健康险大门
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收购1号店,与南非最大的健康险公司discover战略合作。平安保险集团在为健康险链做了一系列铺垫之后,终于亮出了杀手锏,拿下最难弄的公立医院。
- 栏目：保险行业
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新余市级公立医院药占比31.27%(不含中药饮片)
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问：国家什么时间实行药品零差率销售 答：2010年国家在安徽率先试点，2011年全国大部分省市自治区都实行了；今年已是第二轮新医改，各地都在实行基本药物招标，零差价主要指的是这部分药物，主要是在基层卫生部门实施，县级及以上医疗机构可部分参照执行。<br />问：药品零差率补助怎么记账 答：记营业外收入<br />问：城市公立医院实行药品、耗材零差率是什么意思？ 答：药品、耗材“零差率”就是对常见并多发病使用的基本药品，实行按药品进价销售，不再加价产生利润。<br />
- 栏目：险种专栏
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杭州市公立医院综合改革试点方案全面施行
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《杭州市公立医院综合改革试点方案》即将施行，“公平可及”“群众受益”是这次改革的出发点和立足点。年内，杭州在医保支付方式改革覆盖区域将逐步覆盖所有医疗服务。方案施行中的重点任务还有哪些呢?
- 栏目：保险知识汇总
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海口公立医院实施免交押金 看完病再结清费
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海口市委书记在正在召开的海南省人大五届二次会议上表示，海口将走在海南全省前列，今年底市属公立医院全部实施“先看病后付费”诊疗模式，2015年全部取消药品加成。
- 栏目：保险知识汇总
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医改办启动首批县级公立医院改革试点自评估工作
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第一阶段评估工作为地方自评，8月20日前完成。要求各地全面总结县级公立医院综合改革试点的做法，评价各级政府和试点县级医院对政策措施的落实情况;评估改革试点取得的成效，总结值得推广的经验;发现和归纳当前改革试点遇到的困难和问题，提出拓展和深化改革的政策...
- 栏目：保险知识汇总
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闵行公立医院改革开始进入企业化改革模式阶段
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启动全面预算管理后，闵行区将把对卫生服务的要求转化成公立医院的具体任务，并细化分解到每个核算单位和医务人员。同时引入标化工作量和标化工作量成本概念，改变公立医院绩效考核分配方式，既做到医务人员与利益脱钩，规范医疗行为，又有效提升服务效率，体现技术劳务价值。从根本上实现了政府、公立医院、医务人员、患者的利益和目标趋同。
- 栏目：保险知识汇总
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北京鼓励社会资本办医，严格控制公立医院规模
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2012年5月，北京市以医药分开 为突破口，试点推进公立医院改革。其最大亮点是：试点医院取消药品加成、挂号费和门诊及住院诊疗费，新增 医事服务费 补偿医院减少的收入，医事服务费由医保定额报销。
- 栏目：保险知识汇总
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成都医改重点是公立医院，目标打破“以药养医”格局
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去年10月1日起，成都市发改委联合相关部门，制定下发《关于印发成都市县级公立试 点医院取消药品加成经费补偿办法的通知》，将全市除五城区(含高新区)以外的其他区(市)县县级公立综合医院及中医院共36家纳入试点范围，其目的即在于 破除“以药补医”，降低患者医药费用负担。
- 栏目：保险知识汇总
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大力推动社会办医是公立医院改革的关键
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新医改自2009年启动至今，已经五年了。但是，近年来医患冲突多发，刺医伤医事件时有发生；同时，就整个医疗卫生体系而言，公立医院依然一家独大，内部治理结构并没发生根本的改变，医生自由执业缺乏实质性进展，“看病难、看病贵”并未根本解决。
- 栏目：保险知识汇总
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如何推进公立医院改革应从三医联动开始
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对于如何推进公立医院改革，各地、各部门要在坚持保基本、强基层、建机制的原则下，大力推进医疗、医保、医药“三医联动”。严格控制医疗费用不合理增长，减少大处方、大检查，最终减轻群众看病就医的负担；同时加大财政投入力度，保障公立医院的正常运转。
- 栏目：保险工具
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