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工伤保险纳入统筹 可在住院时即时结算

发布日期: 2012.02.29

导读:按照工伤保险市级统筹工作的整体布署,今年以来,青岛市人社部门对未实现工伤医疗联网结算的五市三区社保经办机构和协议医疗服务机构,进行了程序改造、系统联网、业务培训等一系列充分地准备工作。据悉,从7月起,青岛工伤保险可实现住院就医即时结算。

平安保险专家介绍,7月起,参保职工因工伤需要治疗的,可到青岛市行政区域内68家工伤保险协议医疗服务机构就医,即时结算工伤医疗费用。紧急情况可以先到就近的医疗机构急救,病情稳定后应及时转入协议医疗服务机构治疗。

专家介绍,在实行市级统筹以前,工伤职工报销治疗工伤的医疗费用要先送到用人单位,再由用人单位到社保经办机构办理报销,社保经办机构受理后经过审核等程序将报销费用划拨到用人单位的账户里,用人单位再将此费用转给工伤职工。这一过程,工伤职工拿到报销费用至少需要2个月的时间。

为了简化报销程序,缩短报销时间,减轻工伤职工和用人单位的负担。从本月起,工伤保险实现联网结算后,正常参保缴费并依法认定为工伤的职工只要是在工伤协议医疗服务机构治疗的,治疗工伤的医疗费用,可以直接到就诊的医院办理结算。

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