徐州生育保险报销流程是什么?

我和老婆在徐州工作,并且都缴纳了3年的生育保险,刚刚生完小孩,请问徐州生育保险报销流程是什么?

***66 / 2015-01-28发起 话题所属分类:
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您好,徐州生育保险报销流程:每月5日后工作日内,随时受理单位报送的参保女职工生育、计划生育手术或绝育、复通术的申请,对符合规定的进行门诊及住院前初、复审审批。对发生的医疗费用是否符合规定进行初、复审。每月25日将当月审核后的医疗费用,进行计算机统一核定,打印支付单,交于单位或定点医疗机构,当月受理,当月结算。

【徐州生育保险报销说明】
1、医保报销办理时限为自生育、流产、上环、取环之日起半年内,逾期所有待遇基金不予支付。
2、凡生育、流产、上环、取环都必须在定点医院,否则医疗基金不予支付。
3、定额标准:(三级医院)顺产:2000元;助娩产2500元;剖宫产:4000元;3个月以下流产:500元(不含药费、药流不予报销);3个月以上7个月以下引产:1000元;7个月以上引产:2000元;上环、取环(含皮埋)80元。
4、以上费用均不能用医保卡刷卡。未达到定额标准,则按实际产生的费用报销。
5、男职工配偶系农村户口或城市无职业人员生育凭相关证明办理生育保险报销,其标准为女职工生育标准的50%。、
6、女职工外地生育报销另作具体规定。

希望对您有帮助!

热心网友2015-01-29

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