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关于医保卡门诊怎么报销

发布日期: 2015.03.26

导读:问:北京医保门诊怎么报销一年最多报多少 答:北京医保门诊报销限额2万 每年1月1日至12月31日为一个计费周期,超过1800元起付线后按比例报销,最高报销2万 社区医院报销比例90%,其他医院报销比例70%

医保卡的报销现在是很多人都经常会讨论到的一个问题。我想原因是很明显的,首先就是因为现在看病的人非常的多。虽然社会的医疗水平提高,人们的生活水平相比以前也有很大的提升,但是生病的人并不会因为生活水平的T提高而有所缓解或者是有所改善,甚至有许多人因为生活水平提高了锻炼少了在家里享受多了而更多的受到疾病的困扰。医保卡门诊怎么报销就是在许许多多的看病人中出现频率比较高的一个问题。其次第二个原因就是医保卡的报销开始实行之后我们寻常人家的看病变得比较容易,只要你花的费用超过了一定的数额那么相关部门就能够给你一定比例的报销,并且通常来说这个报销比例是比较高的。那么医保卡门诊怎么报销呢?接下来让我们看看相关的介绍,看完之后相信我们都能够有更多的了解。

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单位和个人所缴纳的钱划分为两部分:一、个人账户(俗称医保卡);二、统筹账户。每月都会从所缴费用当中按比例分配到这两个账户,换句话讲医保卡就是所缴保费中一部分的累计,可以供个人自由支配,支付门诊、到定点药店购买药品,以及支付住院费用当中自付额部分。同时,因病住院治疗需要统筹账户支付费用时,医保卡就是一个记账凭证(前提是有持续缴费)。一般医院的做法是入院时凭医保卡登记,所有的属于医保范围内的医疗费用直接由社保中心设在医院的结算中心直接与医院结算,自己只需支付自付额部分就行。当然、假如医保卡内有足够的余额(一般得累计很长时间),就用医保卡刷卡支付,如果不够,就由现金支付。其实在职员工医保同样的是不可以报销门诊花费的,虽然医保卡中有钱,买药看病可以刷卡,但实质上卡中的钱还是自已年缴医保个人账户部分,这个钱还是自已的,用完了也就没得刷了!疾病门诊这块目前无论是商业保险还是社保都基本上很难覆盖到位。在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

我们可以知道,政府的一些举措通常都具有滞后性,也有一些山高皇帝远的效果存在。比如说今年在北京颁布的一切关于乡村的条款条例的实施可能很快的在颁布规定的日期就能够执行了,但是一些遥远的乡村想要跟首都一样同步实现是比较困难的。医保卡门诊怎么报销的问题其实也不会那么严重,就是以上所列举的一些事实。因此,如果有相关需要的关于医保卡门诊怎么报销的疑问,那么仔细阅读文章之后相信你已经具有了有更多的了解。

 

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