感谢各位专家和老师的热情关怀和支持！我女儿的投保的是中华联合保险公司学生平安险，实际住院费用为1700多元，该保险公司理赔了785元，我问了该公司的药品审核员，她回答说，先减去卫生费等费用，之后分两块，1000元按百分之五十五，700多元按百分之六十，得出这个理赔数额，并说这是该份保险条款规定的。再问各位专家和老师：这个理赔比例和条款符合相关法律吗？
学平险的理赔额度就是这样的。平常咱们说的社保的医疗保险，也不是全额报销的，也是有比例的。针对这些问题，商业保险才有了有关医保补充型住院险。就是医保补充型保险不同公司报销额度也是有所不同的。比如我们公司的医疗补充型住院险。在医保报销药物范围内的用药是全部报销的。在医保用药范围之外的药物报销60%，这就是很高的了！
从你的现理赔数字来看,比少儿医保的理赔额度还高出很多了!另外,平安的学平险,个人最高只承受6000元的费用,超过6000元以上的,平安100%报销.
林海，你好。凡是在市场上销售的保险产品，都是通过保监会的审核的。根据我的了解，学平险方面，这个比例是正常的，中国人寿和平安人寿的学平险报销比例也和这个差不多。
在购买保险之前，有关理赔比例一定向代理人问清楚，而且保险合同上也会定得很清楚，保险公司是按照合同里面的保险责任来理赔的，友邦的住院险是全报的。
个公司的赔付比例是不同的，且赔付比例是保险事故还有伤残比例、支付比例等很多东西。
您好！所有保险公司的产品是都是经过保监会批准的，如果您对理陪有异议，建议您把保单再看一遍，了解下他的保险责任，看是不是同他们公司说的一样。
学平险理陪不是100%赔的，只有商业保险的儿童意外险才是100%理赔，连挂号费都可以赔
還是看看當時簽訂的合同哈，當初他們應該有告知的義務噠合同是那樣的話，那也就只有那樣了
建议购买些商业保险,如儿童意外险及住院医疗险，理赔额度比学平险高的多！
