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学平险理赔步骤

发布日期: 2012.03.02

导读:学平险是为学生一定购买的保险,在理赔时需要注意一些什么呢?本文带你来了解其中的具体步骤。

对于保险的理解,很多人是从学平险开始的,但由于保险公司理赔服务质量有好有坏,导致大家对保险的认识也不尽相同,在工作实践中,发现很多理赔难的问题是可以避免的,作为消费者,投保人也应当具备一些保险常识,总结有以下几点:

1.要明白城镇居民医疗保险和学平险的差异:

保障内容不同:城镇居民医疗保险只保疾病住院(包括先天性疾病),意外门诊或住院都不报。

学平险意外门诊或住院,疾病住院都可以报,但先天性疾病不报,并且慢性病或在生病的次年还未治愈的疾病也报不了,所以,这两个险种是互为补充的。

2.理赔顺序:先出示医保卡,赔完城镇居民医疗保险,提供表九盖章,再拿到保险公司报。

3.注意事项:

城镇居民医疗保险的医院是有区域规定的,一到三级医院的住院报销比例也不同,医院越好报的比例越低,如果直接住院的话还需到医保户籍所在的社区医院开转诊证明。

出险时一般都要求客户打报案电话,以便保险公司查案。

一定要在出院前把需要医院提供的资料准备好,出院后再补的话会很麻烦。

保险公司要求提供的相关证明也要提前准备全,最好和保险公司确认一下,因为理赔内容不同,金额不同(超过3000元),要求提供的资料也不同,免得为了几百块跑很多次,当然,要是有代理人服务就方便得多,不用自己跑。

意外门诊病历上的名字和发票上要一致,发现有错误要及时要求医院更真并盖章。

意外门诊如需多次换药,每一次的发票都要有相应的病历记录,二者不能缺一。

总之,懂保险的人才会用保险,关乎自己利益的事情还是要上点心,花点时间学习学习会省去不少麻烦。

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