北京将整合统一3类人群医保城镇居民基本医疗保险制度

北京市人保局有关负责人做客城市服务管理广播表示将整合城镇居民基本医疗保险制度。

　　“居民医保”将统一年内出方案

　　“一老一小”和无业居民三类人群参保时间、门诊报销等都将统一方案执行后有望提高报销标准

　　本报讯（记者陶颖）“一老一小”和无业居民医保将统一，年内出台具体方案。今天上午8点，市人力资源和社会保障局有关负责人做客城市服务管理广播时表示，本市将整合城镇居民基本医疗保险制度。

　　据市人保局副巡视员张大发介绍，城镇居民医疗保险包括了老年人(即“一老”)、学生儿童(即“一小”)、无业居民三类人群。而目前，三类人群医保的参保标准、缴费时间和享受待遇都不同。

　　比如，对“一老”每年度补助1500元，门诊可报销500元；对“一小”每年度补助50元，只有住院可报销，与无业居民一样尚未实行门诊报销。

　　张大发副巡视员表示，本市将整合城镇居民基本医疗保险制度，“一老一小”、无业人员在内的三类人员，建立统一的居民门诊报销制度。

　　城镇居民医保整合后，将实现“四个统一”：统一政府补助标准、统一建立居民门诊报销制度、统一参保缴费时间、统一基金的调剂使用。

　　这意味着，今后不再有“一老一小”和无业居民单独的医保标准概念，而是统一纳入城镇居民医保这一项制度范畴内。

　　张大发副巡视员称，目前正在进行具体测算，将于今年内公布出台城镇居民医保制度整合方案。

　　而此前曾提出的提高“一老”门诊报销待遇是否仍将实现？市人保局表示，城镇居民基本医保制度整合方案实施后，还将适度提高个人缴费水平，今后这三类人群的报销待遇都有望提高，惠及参加居民医保的全部人员。

　　三类人群医保现状

　　“一老”：门诊可报销500元；住院医疗费用，一个年度内大病医疗保险基金最高支付限额今年调整至15万元；参保消费时间为每年9月。

　　“一小”：门诊暂不可报销；大病住院的医疗费用超过起付线的部分，按70%的比例报销，一个医保年度内累计支付最高限额为17万元；参保时间原定在每年6月，今年已延期到9月，与“一老”和城镇无业居民缴费时间统一。

　　无业居民：门诊暂不可报销；住院医疗费用，起付标准以上部分60%报销，一个医疗保险年度内，累计支付的最高限额为15万元；参保时间为每年9月。