新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 四川将陆续局部实现医保异地结算,且实现2015年全省一卡通

四川将陆续局部实现医保异地结算,且实现2015年全省一卡通

发布日期: 2015.07.30

导读:异地就医即时结算实行“参保地待遇”,异地医疗机构不掌握其他市州的医疗保险报销政策。参保人员如对异地医疗费用报销有疑问可咨询参保地的医疗保险经办机构,咨询电话可在就医医院查询。为帮助高校毕业生就业,毕业未满5年的,均可享受创业培训补贴、创业补贴、创业吸纳就业奖励等扶持政策。所谓医保“一卡通”,是实现医疗保险参保人员即时报销医疗费用,不全额垫支医疗费用的重要手段。

  医保

  问:成都与四川省地市州之间什么时候可以医保就医“一卡通”,从而实现异地城市就医直接刷卡结算?

  答:明年部分市州与成都实现异地结算

  医疗保险问题是昨日网友主要关注的焦点之一。杨杉表示,省人社厅高度重视异地就医现状,已在省医保局组建了四川省异地就医结算管理中心,负责统一组织、协调开展全省异地就医工作,计划在2014年完成异地就医省级数据交换平台的建设,并选择成都的一些大医院和异地就医需求迫切的市州接入这个平台,先行解决在成都就医的刷卡结算问题,2015年在全省全面推广。同时,四川省还将适时推进与其他省市的合作,逐步实现四川省参保人员在省外的异地就医即时结算。

  所谓医保“一卡通”,是实现医疗保险参保人员即时报销医疗费用,不全额垫支医疗费用的重要手段。目前,四川省绝大部分市(州)已经实现区域内的医保“一卡通”,但跨市(州)、跨省的看病就医还不能实现即时结算。

  已经立项

  今年5月,省人社厅已向省发改委提交了立项报告。

  2014年,完成异地就医省级数据交换平台的建设,并选择成都的一些大医院和异地就医需求迫切的市州接入省级异地就医数据交换平台,先行解决在成都就医的刷卡结算问题。

  2015年,在全省推广,实现全省医保“一卡通”。

  提示

  在一卡未通的过渡阶段,省人社厅要求各地根据自身实际,采取异地医院直接联网等多种方式,解决好异地安置人员、困难人员等需求高、诉求集中的参保人群异地就医结算问题。

  养老

  问:离退休人员养老是否有所保障?四川省今年有多少企业退休人员基本养老金得到调整?

  答:今后还将提高养老金待遇标准

  杨杉明确表示,四川省加大了社会保障历史遗留问题的解决力度,今年四川省共有515万名企业退休人员基本养老金待遇得到了调整,人均增幅超过国家规定水平。

  杨杉说,从2005年到现在,四川省已和全国同步连续9年对退休人员基本养老金待遇作出调整。今后还将根据四川省经济社会发展情况,适时继续提高基本养老金待遇标准。

  近5年来,四川省先后将69万名未参保集体企业退休人员纳入企业职工养老保险覆盖范围,将61万名关闭破产国有企业退休人员纳入医疗保险,将18万名国有企业“老工伤”人员纳入统筹管理,切实保障了这些特殊困难群体的权益。另外,就养老“双轨制”改革,四川省虽未列入试点地区,但四川省机关事业单位已开始养老保险制度改革试点。下一步,省人社厅将按照上级部门的统一部署,继续扎实做好前期准备工作,配合国家研究和落实相关政策。

  就业

  问:今年被称为史上最难就业季,四川高校毕业生就业状况怎么样?

  答:今年就业人数比去年净增2.5万人

  杨杉表示,截至7月底,全省34.2万名高校毕业生(比去年净增2.9万人),已实现就业29.3万人,比去年净增2.5万人,就业率为85.5%,好于去年同期。

  为帮助高校毕业生就业,四川省出台了一系列的高校毕业生就业创业扶持政策。凡在川创业的国家全日制普通高等学校毕业生(包括国家承认学历的留学回国人员),毕业未满5年的,均可享受创业培训补贴、创业补贴、创业吸纳就业奖励等扶持政策。

  从2013年起,对享受城乡居民最低生活保障家庭的毕业年度内高校毕业生,给予一次性800元的求职补贴。

  另外,鼓励高校毕业生参加就业见习。今年,见习时间已从3—6个月延长到不超过12个月,从就业专项资金中给予的基本生活补贴,从每月500元提高到每月800元,并统一为参加见习的高校毕业生购买人身意外伤害保险。

  创业有扶持

  四川省设立了省级促进高校毕业生创业专项资金,每年省财政投入5000万元。对首次创业的高校毕业生,经评估其创业项目可行性高、市场前景好、发展潜力大的,可给予最高不超过1万元的一次性创业补贴。

  对高校毕业生创业,新增吸纳2名以上劳动者就业(须签订1年以上劳动合同,并为其按规定缴纳社会保险费)的,可给予省级资金不超过5万元的一次性创业吸纳就业奖励。

  问题点击

  高温补贴每人每天8到12元

  问:夏季高温,是否明确对员工享有高温补贴?

  答:四川省从2007年起就建立了高温津贴制度。自2012年6月26日起,四川省的高温津贴标准按每人每天8元—12元执行,有效期5年。如果单位没有按要求发放高温津贴,劳动监察部门将责令进行整改,拒不整改的,按《劳动保障监察条例》有关规定给予处罚。

  合法权益受侵犯应向劳动部门反映

  问:节假日上班,按规定支付两至三倍报酬,但实际上不少单位并未按此实施,员工因工作不好找而放弃维权,这种情况劳动保障部门可否介入?

  答:出现用人单位违反国家劳动法律、法规的侵权行为,劳动保障部门当然有权介入。但是为了更好地保障劳动者的合法权益,作为劳动者本人来讲,要不断提高法律维权意识。当自身合法权益受到侵犯时,主动向劳动部门反映,并提供侵权的有关证据。同时,也可以通过工会组织出面解决。

  名词解释

  医保“一卡通”建设

  涉及省内省外,集社保卡发放、医保网络贯通、省级异地就医数据交换平台建设、全省异地就医制度流程规范、异地就医资金调度管理、异地医疗监管等众多任务于一体,牵涉面广,资金需求量大,工作推进难度大,是一项繁杂的系统工程。

  基本养老保险

  四川省企业退休人员基本养老保险政策主要包括参保缴费、养老待遇计发等方面。参保缴费方面的政策主要对参保对象、缴费基数、缴费年限、缴费比例、欠缴、漏缴、补缴等等作出规定;养老待遇计发方面的政策主要对养老领取条件、养老金计发标准、参保人员死亡待遇等作出规定。

       社保卡在异地就医中的作用是住院登记和结算医疗费用,如果遗失,应及时向参保地发卡机构申请挂失并办理补、换卡业务,如果忘记了社保卡密码应到参保地发卡机构重置密码,各市州社会保障卡业务咨询电话可在就医医院查询。需要注意的是,在卡挂失状态下不能办理异地就医即时结算业务。目前,社会保障卡的补换卡等相关业务暂时不能异地就近办理。全省社会保障卡卡务管理系统建设完成后,可实现异地就近办理社会保障卡相关业务。

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