一般情况下，医保在报销范围内覆盖的医疗费用用尽后，超出部分的自费费用是不在医保报销范围内的。但在一些特殊情况下，个人可以根据相关政策规定享受一定程度的自费医疗费用报销。

在中国，有一些城市或地区设立了医保个人账户制度，超出医保范围的自费部分在一定条件下可以从个人账户中报销。另外，一些商业医疗保险产品也可以在医保报销用尽后对个人的自费部分进行一定程度的补偿。

需要注意的是，不同地区的医保政策和商业医疗保险产品的报销规定有所差异，具体的报销标准和流程应根据当地的规定和政策来执行。因此，在使用医保后需要自费的情况下，建议咨询当地的医保管理部门或保险公司，了解具体的报销政策和流程，以便合理规划医疗费用支出。