住院医疗保险有哪些?在投保时需要注意哪些问题?
发布日期: 2021.02.15
导读:什么是报销型住院医疗保险?什么又是补贴型住院医疗保险?在投保时有哪些注意事项?在理赔时,我们需要准备什么理赔资料?
住院医疗保险分类:
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\n1.报销型:
\n主要是被保险人住院后所支出的床位费、护理费、检查费等医疗费用,保险人根据所提供的发票按照保险合同约定的一定比例进行赔偿。
\n2.补贴型:
\n在报销时不需要发票,保险公司主要是按照住院的天数在合同规定下按购买的额度进行补贴。
\n购买住院医疗保险注意事项:
\n(1)已经报销部分不重复报销:
\n如果是报销型的住院医疗保险,需要注意,若已经通过社会医疗保险或者其它途径获得赔偿,那么住院医疗保险只报销剩余的部分。
\n(2)等待期:
\n住院医疗保险一般都有等待期,等待期内出险,保险公司不承担责任。
\n(3)犹豫期和保证续保:
\n在犹豫期内,是可以全额退保的,但是有些公司对于像住院医疗保险这样短期的消费型保险是不设犹豫期的,因此,在投保的时候需要注意这点。
\n还有保证续保周期和最高续保年龄也需要注意。
\n(4)责任免除:
\n对于不同的保险产品,保险合同中的免责条款也是不同的,责任免除的部分直接影响到是否能够顺利理赔,所以在签订的时候,就需要仔细查看。
\n(5)费率:
\n在儿童时期和中老年时期,一般患病概率都比较高,所以,保险公司会根据实际情况进行费率的调整。
\n(6)理赔:
\n除了在投保时如实告知之外,还需要注意报销型的住院医疗保险除了按照一定比例赔付外,也可能有按照购买份数限额的赔付方式,每家公司采用的限额方式不一样,所以在一开始的时候就要询问清楚,避免后期不必要的纠纷。
\n住院医疗理赔材料:
\n1.需要提交的基本资料:
\n(1)病历。
\n(2)住院发票。
\n(3)被保险人身份证、银行卡。
\n(4)各种检查,治疗支出费用清单。
\n(5)住院证明、出院证明。
\n(6)保单。
\n其中,如果有医保报销,那么病历、住院小结、出院小结、各种检查治疗支出的费用清单就可以换成复印件,发票换成医保报销后的分割单。
\n2.报销的材料:
\n(1)申请人法定身份证明。
\n(2)如果是代理人代为申请保险金,需要提供授权委托书、代理人法定身份证明以及其他相关文件。
\n(3)由二级或二级以上的医院或者保险公司认可的其他医疗机构所出具的住院医疗费用的结算凭证、病历、诊断证明等相关资料。
\n(4)与确认保险事故的性质、原因等相关证明和资料。
\n(5)保险单。
\n(6)社会医疗保险或者其他途径已经补偿的住院医疗费用结算凭证。
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