新一站保险 保险学堂 保险研究与评论 自费药保险公司是否理赔

自费药保险公司是否理赔

发布日期: 2012.05.21

导读:购买保险是一件明智的选择,但很多投保人在投保时很少会看保险合同约定的繁琐的条款,这就造成了客户在不幸遭遇意外理赔时与保险公司出现分歧。很多时候,只要客户在投保前对条款仔细阅读,就可以避免这种不愉快的事情发生。

保险公司以超出医保范围自费药不系保险赔偿范围为由拒绝理赔,刘某一怒之下将保险公司告上了法庭。日前,北京市石景山法院受理了此案。

据了解,刘某于2009年7月与保险公司签订了机动车强制保险单和商业保险单,保险期内刘某驾驶保险车辆发生交通事故,将第三人撞伤,为此,刘某向第三人支付医疗费、鉴定费用计54064.94元。此后刘某向保险公司理赔,保险公司赔付44944.84元后,尚有9120.10元拒绝理赔,理由是余款为超出医保范围的自费药,超出了保险赔偿的范围,不予理赔。

目前,此案正在进一步审理中。

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