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除外责任是什么?不同险种的除外责任有哪些?

2021-03-301587次浏览
小新客服
除外责任是保险公司面对理赔请求时可以不负保险责任的情况,即不予赔偿,不同险种的除外责任不同,了解除外责任再买保险,才能避免踩坑,保护自己的权益。

 

一、除外责任是什么意思?

 

除外责任,又叫责任免除,是指被保险人或者受益人的理赔请求不属于保险责任范围的,保险人有权依据法律和合同拒绝给付保险金。

 

二、不同险种除外责任的具体规定:

 

以意外险&医疗险常见免责为例:

 

意外险保障责任是意外,所以对于很多意外风险很高的行为,比如潜水、跳伞、攀岩、蹦极、特技表演、赛马、赛车等高危运动,一般都是免责的,除非是某些专门针对高危运动的意外险。

 

医疗险保障的是疾病医疗,因此对于那些“主动”选择的医疗支出,比如整容美容、疗养康复、牙齿保健、性功能治疗以及妊娠所致的就诊,大多就会被列为责任免除。但不排除有一些高端医疗险的保障范围也可以覆盖这其中的一些情况,关于此类责任免除具体还需要视具体保险的产品条款内容而定。

 

三、特殊风险除外责任

 

特殊风险责任免除指的是诸如发生战争、军事行为或某些传染病如艾滋病导致的事故,战争、军事行为或某些传染病造成危害的范围及程度是不可预估的,因此是各类主流寿险中均设有的责任免除。

 

四、保险合同中为什么要规定除外责任

 

首先,保险公司只为符合法律规定、符合社会道德规范的行为提供保障,且这些行为面对的风险应当是可控的风险。

 

其次,如果风险过大,比如战争爆发或地震等天灾人祸,会大面积范围内出现伤亡及损失,保险公司将无力承担。

 

另外,对于不符合法律规范与道德规范的行为,比如吸毒为身体带来伤害,出于公序良俗的考虑,是没有保护的必要的。

 

综上, “除外责任”是保险公司不承担责任风险以及保险金赔偿的情况,这是保险条款中必要的组成部分。每个保险产品中的责任免除都不尽相同,目的在于进一步明确保险保障范围。在订立保险合同时,要详细阅读保险条款中的责任免除事项,避免因发生责任免除里的相关责任与保险公司产生纠纷,以便维护自身的合法权益。