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医保费用总额控制

医保费用总额控制

医保费用总额控制是指通过一系列政策和措施，对医疗保险支付的费用进行限制和管理，以保证医保基金的可持续发展和保障参保人员的医疗需求。医保费用总额控制的目的是为了应对医疗费用不断上涨的压力，避免医保基金的过度支出，保证医保制度的可持续性。在控制医保费用总额的过程中，需要综合考虑医疗服务的质量、效益和公平性，确保参保人员能够获得合理的医疗保障。为了实现医保费用总额控制，可以采取以下措施：1. 引导就医行为：通过建立分级诊疗制度，引导患者选择合适的医疗机构就诊，减少不必要的住院和就诊次数，降低医疗费用支出。2. 控制药品费用：加强药品价格监管，推广使用国家基本药物目录中的药品，减少高价药品的使用，降低药品费用支出。3. 提高医疗服务效率：优化医疗资源配置，提高医疗服务效率，减少医疗资源的浪费，降低医疗费用支出。4...

新闻医保费用总额控制

广州职工医保住院费用总体报销比例达到85.4%

广州企业退休人员养老金目前达到月均3316元，处于国内副省级城市前列。在看病待遇方面，职工和居民医疗保险住院政策范围内医疗费用总体报销比例分别达到85.4%和75%。昨天上午，《广州社会保障改革发展报告（2016）》...查看详情>

知识医保费用总额控制

江苏省医疗保险付费方式改革，实行总额控制

总额控制指标怎么确定？《关于深化城镇基本医疗保险支付方式改革的指导意见》要求，综合考虑三年以上定点医疗机构发生的符合基本医疗保险支付范围住院费用结算情况，结合年度基金收支预算安排，在按当年统筹基金筹集...查看详情>

案例医保费用总额控制

监管层继续加强风险控制

04月25日讯，非银金融板块昨日异军突起，在沪深两市跌幅扩大之际逆市飘红。分析人士指出，低估值提供的安全边际和向好的业绩前景，是保险股、券商股受到资金青睐的重要原因。低估值提供安全垫沪深两市延续跌势，且跌...查看详情>

拓展医保费用总额控制

占保险资金运用总额的比例不到10%

经历2016年底的持续调整，面对当前复杂的市场格局，手握巨额资金的保险机构如何在新一年里谋篇布局？成为业界关注的焦点。在春节来临之际，监管层出炉了保险资金股票投资新政，为险资下一步投资定下了基调。　　“当...查看详情>

解答医保费用总额控制

问：病年度统筹达到46...
1个回复> 问：医保费用问题
2个回复> 问：退休人员一年中门诊看病报销费用总额有限...
2个回复> 医保能报哪些费用？
1个回复> 问：医保费用停缴期间
14个回复>

急诊费用医保报销吗?
1个回复> 化疗费用医保能报销吗...
1个回复>

医保可以报销哪些费用？
1个回复>

投资风险控制的八个重点？
1个回复> 问：申报年度单位工资总额
3个回复>

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