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重疾大变样:重疾险将集体下架?未来将全面降价?这5大问题必知!

2021-01-11651次浏览
小新客服
本次的疾病定义修订,是保险产品发展与医学技术进步的一次“协调”,是对整个行业的一次正面促进。

近日,中国保险行业协会(以下简称“中保协”)官网就发布了这则重磅消息:中国保险行业协会就《重大疾病保险的疾病定义使用规范修订版(征求意见稿)》(下称“新《使用规范》”)向行业征求意见并就相关问题答记者问。于是有很多朋友便拿来问小新,新使用规范下,未来重疾险会不会涨价?会影响现有保障吗?等等问题。小新便整理下来,与大家一起分享~

新《使用规范》下相关热门回答

1.新《使用规范》做了哪些改变,未来重疾险保障会更好还是更差,理赔是宽松还是严格呢?

新《使用规范》做了不少改变,比如:新增3个重度疾病和3个轻度疾病;甲状腺癌没被开除,但分级赔付了,轻度甲状腺癌被划分到轻度疾病中;3个轻度疾病的理赔比例不能超过20%等等;使得更符合医学范畴,更标准科学合理,很大程度上减少了撕逼的情况,当然也给保险公司留下足够的空间,未来重疾险的保障会更加合理和清晰。在理赔上,有的疾病理赔宽松,有的疾病理赔严格了,因此也不能简单地说未来理赔会宽松或严格,不过像高发的恶性肿瘤和急性梗塞理赔变严格了,小新有点失望。

注:具体的改变细分解读,在问答下面一一进行了说明,想看的下拉就可以了!

2.新《使用规范》实施后 的新产品价格会降低吗?

看新《使用规范》,可能会对重疾保险产品的价格产生一些影响;但,影响的具体程度还需要取决于《重大疾病经验发生率表》等数据情况;即使未来新开发的产品价格会降,但降幅也会有限的,所以之前买的人,不必觉得亏!

3.新《使用规范》对之前和现有的重疾险产品有影响吗?!

影响肯定的,主要是对此规范实施后新上市的重疾产品有影响。新《使用规范》有明文规定,在新规实施前购买的保单,还是按原条款来理赔。实施之前购买的保单按照原条款执行,也就是新使用规范不影响已购买的保险合同。

4.新《使用规范》实施后现有的重疾险是不是全部要下架?是的话,我的保单还有效吗?

新《使用规范》无论是病种数量,还是理赔标准都进行了调整和改变。现有的重疾险产品已经不符合要求了,极有可能集体下架更新。对于已经购买过重疾险产品的朋友,保单在保险期限内是有效的,且不受影响,按照你原本的保险合同执行,无须担心!

5.新《使用规范》,什么时候施行?是现在买还是等新产品上市买呢?

重疾大变样:重疾险将集体下架?未来将全面降价?这5大问题必知

意见稿中已经写明是2020年,所以小新只能说今年。但无论是什么时候正式启动,对于现阶段还没有保险的消费者们,都得提前做好规划跟配置,毕竟之前的重疾险产品的疾病定义也还不错,而且部分轻症赔付比例较高,可按需配置。

至于是现在买还是等新品上市再买?小新建议以下朋友提前入手!

担心恶性肿瘤的朋友:原位癌在新《使用规范》不保障,且甲状腺癌被分级赔付,当下的这些重疾产品还都可以赔付,要抓紧哦!

担心轻症或要买含轻症的重疾险的朋友:新《使用规范》已经明确了,3种特定轻症赔付不得高于重疾的20%!现在很多重疾产品的赔付比例早已超过了20%,有的30%,或者45%,甚至更高,所以担心这三个轻症(轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症)的朋友,现在需要买了!

担心未来的产品会不会更好,怕亏的朋友:保险本身也不是能一劳永逸的东西,每隔一段时间就要调整和增加保额。

针对这种情况,实在纠结,可以采用分批购买的方法,如果你本身想要购买100万的重疾险,那就先买50万,等新《使用规范》施行之后再看并增加保额。

如果处于观望态度的话,可以等新品上市之后再说!

这五大问题是关注比较多的,小新的回答就是以上了,如果还有其他问题,大家可留言询问,小新第一时间回复。

这次重疾新定义,可谓是时隔13年,终于落地了!目前,该《使用规范》尚处于征求意见阶段,虽不是最终稿,但也八九不离十了!因此,小新把要点和影响比较大的部分给大家归纳总结下来了,最好了解下哦。

病种数量变多了(25+3+3)

新《使用规范》的重疾病种由2007旧版的25种,增加到了28种;同时,新增了3种日常高发轻度疾病,这也是重疾官方定义首次纳入的轻症,总计31种疾病。重疾前6种和新增3种轻症,都是成人重疾的必保病种。

下面是最新31种疾病病种:

重疾大变样:重疾险将集体下架?未来将全面降价?这5大问题必知

图中箭头,代表着疾病名称变化

恶性肿瘤分级了,参考ICD

新《使用规范》将恶性肿瘤分级在参考ICD的恶性肿瘤类别基础上,引入了ICD-O-3的肿瘤形态学标准。ICD-O-3 肿瘤形态学编码属于 0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、2(原位癌和非侵袭性癌)范畴的疾病,都不算恶性肿瘤!恶性肿瘤标准更加细分的同时,病种定义和理赔条件更严格了!

重疾大变样:重疾险将集体下架?未来将全面降价?这5大问题必知

甲状腺癌没被开除,但分级赔付

甲状腺癌并没有被剔除,而是把“轻度甲状腺癌”从重疾列表中剔除,移入到了“轻度恶性肿瘤”当中,变成轻症了!不过,多数人在甲状腺癌T1期诊断出来,手术后基本痊愈,有的人出院后休息几天就正常上班了,对生活影响不大。这次列为轻症在意料之中,没准保费会降低一点,如果这样,也算合理吧!

重度疾病理赔变化

有的疾病理赔变严了,有的宽松,但总体看下来不能简单的辨别最终是宽松或严格!小新有点失望的的是:最高发的恶性肿瘤和急性心肌梗塞变得严格了!具体疾病的理赔变化方向看下图:

重疾大变样:重疾险将集体下架?未来将全面降价?这5大问题必知

轻症赔付比例不得超过20%

新《使用规范》中的轻度疾病,即轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,保额不超过重疾保额的20%!50万保额的重疾险,这三种特定轻症赔付不得超过10万!

重疾大变样:重疾险将集体下架?未来将全面降价?这5大问题必知

目前很多重疾险的轻症赔付比例达到了重疾保额的30%、45%,轻微脑中风的保额很多在50%以上,但新使用规范实施后,这三种轻症理赔比例最高为20%。默默的心疼轻症三秒钟°(°ˊДˋ°) °

但,不在新《使用规范》中,由保险公司自己定义的其他轻症是不是不受20%的限制呢!如果是,估计会出现很多轻症花式赔付的重疾险产品。

小新有话说

在新《使用规范》中,不管是重疾恶性肿瘤中,还是轻度疾病中,原位癌都没有踪迹!就目前各个保险公司的产品来看,原位癌几乎都属于必保的轻症,而且理赔率还是相对较高!虽说,新《使用规范》看着不友好,但其实留了一个后门:保险公司可以把原位癌定义为一种新的轻症,继续提供保障。那么,将来保险公司会不会把原位癌单独再列为一项轻症,只能拭目以待了!

总体来说,本次的疾病定义修订,是保险产品发展与医学技术进步的一次“协调”,是对整个行业的一次正面促进。