2021年12月18日，国家医保局举行第一届中国医保支付方式改革大会（第一届中国CHS-DRG/DIP付费大会），并正式启动医保支付方式改革三年行动计划。那么，什么是医保支付方式改革？这项改革会对我们的看病就医有什么影响？

一、什么是医保支付方式改革？

以往，我国传统的医保支付方式是按照项目付费，也就是根据治疗过程中用到的药品、医疗服务项目、医用耗材等，使用多少，医保和患者依据比例支付多少。这种模式下，可能会产生“大处方”、“大检查”等过度医疗行为，造成医疗资源的浪费，更让大家多花钱、医保基金多支出。

2019年，我国开始先后试点DRG和DIP两种新型付费模式，来克服当前支付模式的弊端。

首先，先来了解下什么是DRG和DIP模式。

DRG即按疾病诊断相关分组付费，根据患者的患病类型、病情严重程度、治疗方法等因素，将病人分入临床病症与资源消耗相似的诊断相关组，以组为单位打包确定医保支付标准。

DIP即按病种分值付费，利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，医保部门根据每年应支付的医保基金总额确定每个病种的付费标准。

DRG和DIP两种改革都是通过打包定价的方式，促进医疗机构转变运行机制，让医疗服务提供方主动控制成本，为参保人们提供健康所需要的最适宜的服务。

二、医保支付方式改革对看病就医有什么影响？

医保支付方式改革为疾病治疗打包确定一个支付标准，结余费用成为医院收益，超额费用医院自负，能够推动临床路径更科学、药品耗材使用更合理，通过结余留用等方式，让患者、医保和医药机构在降费提质上能够相向而行。

同时，对于老百姓们来说，极大地减轻了大家看病就医的经济负担。

三、医保支付方式改革什么时候落地实施？

国家医保局出台了《医保支付方式改革三年行动计划》，要求在三年内从目前的101个试点城市推向全国。到2024年底，全国所有统筹地区都将开展支付方式改革，到2025年底，要覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。