一、农合医保报销范围

 

1、门诊补偿

 

（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

（5）中药发票附上处方每贴限额1元。

（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

 

2、住院补偿

 

（1）报销范围：

 

a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、ct、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费。

 

b、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

 

（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

 

3、大病补偿

 

（1）风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000 元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

 

（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

 

二、农村医保怎么报销？

 

除了急诊和急救，参保人员必须在基本医疗保险定点的医疗机构就医、购药。

 

农村医疗保险不会报销此外产生的医疗费用。

 

报销时也需要提供就医凭证，包括医疗缴费单据、医药费用单据等，住院的要提供出院证明；

 

最后，需带参保本人身份证、户口本、新农合证和以上单据到乡镇农医所办理报销。