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老年骨折保险理赔案例介绍!

2021-06-10556次浏览
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根据相关数据显示老年人骨折发生率高达24.4%,因意外摔伤导致死亡的老年人,排在整体死亡原因的第四位,在65岁以上的老年人死亡原因中居首位。本文是对老年骨折保险理赔案例的介绍。

1、八旬老人意外摔倒骨折获赔1万多元

 

杨宏才家住湾沚镇七房董社区,今年已经82岁,去年111日,杨宏才外出时意外摔倒,导致髋部骨折,住院治疗了一个多月,花掉了两万多元医疗费,生活带来了不小的压力。

 

七房董社区工作人员韦春梅听说此事后,联系了杨宏才的子女,让他们把老人住院时的材料搜集好送到社区,由社区联系中国人寿保险股份有限公司芜湖支公司工作人员到社区办理理赔。公司服务专员接到通知后,开通了绿色通道第一时间受理案件并进行上报处理,4天时间就将理赔款10621.13元打入杨宏才的银行账户。这让杨宏才老人感到既意外又惊喜。

 

265岁陈某骨折被拒赔

 

65岁的陈某每天晚饭后都会和同小区的几个老人一起去小区散步。她又和往常一样和几个朋友一起散步,但是在走了无数遍的台阶处,不知怎的却被绊了一跤,陈某摔倒了。好在大家及时打120将陈某送到了医院,经过医院的检查,陈某发生严重的骨折,需要马上进行接骨手术。

 

陈某在医院住了20多天,产生了一笔不小的医疗费用。陈某的儿子想到之前给父亲买了一份意外险,想着父亲走在台阶上摔倒应该属于意外,便和自己的保险代理人说明了父亲的情况,希望可以按照自己的意外险合同理赔30万元。然而保险公司拒赔,因为陈某买的是保障意外身故和全残的意外险,而非意外医疗险。

 

3、六旬老人骨折获赔11万多

 

南昌一六旬老人跟团出去旅游,在返程途中因为旅游大巴司机紧急刹车摔伤。南昌市东湖区人民法院依法审结该案,判处某保险股份有限公司在旅行社责任保险赔偿限额内赔偿伤者龚某117742.15元。

 

同年721日,龚某乘坐该旅行社提供的旅游大巴跟团前往横店游玩,次日下午返程,当旅游大巴行驶至南昌市洪城路往红谷滩方向南昌大桥处时,龚某起身拿行李,遇旅游大巴司机紧急刹车导致龚某摔倒在车厢内,造成腰椎骨折。事故发生后,龚某总共花费治疗费5万余元。经鉴定,龚某被评定为十级伤残,后续治疗费为1.2万元,误工期为180日,护理期为90日,营养期为90日。