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什么是疾病保险?疾病保险应该如何理赔?

2020-12-28739次浏览
小新客服
随着生活条件的提高,越来越多的人开始关注健康保障,其中对疾病保险最为关心,那什么是疾病保险?最关心的如何理赔?这边小新都会进行详细说明。

疾病保险的含义:


被保险人罹患保险合同中所约定的疾病,保险公司给付保险金。


疾病保险特点:


1.定额给付。

 

与人寿和意外伤害保险相似,都是在出险时,依据保险合同事先约定的保险金额进行给付。


2.无须指定受益人:在给付保险金时,基本上都是以被保险人的存在为条件,受益人和被保险人为同一人。


如何理赔:


1.医院确诊:当有疾病症状出现时,到保险公司所指定的医院进行就诊,医院会就被保险人的身体状况进行诊断,所诊断后的确诊书是理赔的重要依据。


2.及时报案:在确诊后,需要核对保单,看是否属于合同约定的疾病,如果是,就需要及时通知保险公司,保险公司就会进行理赔程序。


3.备齐理赔资料:这是最重要的一步,是是否能理赔成功的关键,一般需要:诊断证明书,门诊病历,住院小结,出院小结,各项医疗费用收据以及住院费用明细,各种检查报告,具体的还是要看保险公司需要哪些。


与医疗保险的区别:


1.赔偿的标准:


两者赔偿的标准不一样:


(1)疾病保险是定额赔付,只要被保险人罹患合同中所约定的疾病,保险公司就会按照约定定额赔付。


(2)医疗保险是按照实际赔付:医疗保险主要是按照实际所支出的医疗费来赔付的。


2.两者保险期限不一样:


(1)疾病保险:尤其是重大疾病保险,一般是长期甚至是终身的。


(2)医疗保险:基本上都是短期,一年的期限,保险期限短,过了保险期限合同就要终止,如果想继续得到保障,就要续保。


3.两者保障范围不一样:


(1)疾病保险:主要是针对合同中所约定的疾病,对于合同外的疾病不给予保障。


(2)医疗保险:范围比较广,从一般的病症到癌症都在医疗保险保障范围内。