出境旅行,担心的不是航班延误,而是在国外进医院。欧美国家的急诊、住院、手术费用,和国内不是一个量级。一次阑尾炎手术、一次骨折复位,账单可能几万到几十万人民币。境外旅行险的医疗保额,就是为这种时候准备的。
苏黎世保险“万国游踪”境外旅行险(互联网专属)全球计划,分全球探索、全球无忧、全球完美三档。全球完美计划的医药补偿保额100万,意外身故伤残100万,旅行运送和送返按实际费用赔付,1-7天18-70岁270元,1-17岁254元,71-80岁621元。
100万医疗,保什么
医药补偿含住院和门诊,责任内意外和疾病都保。在境外旅行期间遭受意外事故或罹患疾病,进行必要治疗,自事故或发病之日起90天内,在医院或境外医疗诊所支出的必需且合理的实际医药费用,在保额内补偿。
不是只保意外。吃坏肚子、急性肠胃炎、突发阑尾炎等,这些疾病治疗也在保障范围。境外旅行险和国内意外险的差别,很大一部分就在这里。
回国后的后续治疗,也有安排
在境外发病或受伤,回国后还需要继续治疗,自事故或发病之日起90天内在境内医院支出的费用,可以按约定补偿。没有公费医疗、社保或其他费用补偿型医疗保险,或者没有从中获得补偿的,以保额的10%为限;有社保或其他补偿的,按实际费用扣除已获补偿后的余额,以保额的15%为限。(详见保单条款)
这个额度不高,但能接住回国后的一段复查和用药。别把它当成国内医疗险用,它只是境外旅行的收尾。
救援按实际费用,意味着什么
全球完美计划的旅行运送和送返、身故遗体送返,都是“实际费用”,没有固定保额上限。医疗运送可能用到空中救护机、救护车、普通航班、火车,费用按实际发生结算,由救援机构安排并直接支付。
探索计划运送送返50万、遗体送返10万;无忧计划150万、30万;完美计划按实际费用。严重意外需要跨境转运时,实际费用可能超过100万,完美计划的“实际费用”就是为这种极端情况准备的。
但有个前提:运送和送返必须经保险公司指定的支援服务机构或其授权代表认定有必要,并批准安排。未经批准自行安排的费用,不赔。紧急医疗情况下无法通知救援机构,保险公司会按所选计划和合理费用赔偿,但事后要及时补报。
身故伤残和双倍给付
全球完美计划意外身故伤残100万。以乘客身份乘坐公共交通工具发生意外,身故或伤残,在基础保额给付后,再按同等金额给付一次,成年人合计可到200万。公共交通工具包括公共汽车、长途汽车、出租车(限四轮机动车)、渡船、轮船、火车、地铁、轻轨、磁悬浮、固定航班飞机等,不包括邮轮和游轮。
未成年人意外身故保额受监管限额约束:不满10周岁上限20万,10-17周岁上限50万。给未成年人买完美计划,身故按限额赔,但医疗100万、救援实际费用仍然有效。双倍给付不适用于未成年人。
其他责任
急性病身故5万,发病之日起7天内以该急性病为直接且单独原因身故,按保额给付。注意,猝死不属于意外事故,急性病身故是单独责任,和意外身故不是一回事。
每日住院津贴200元/天,总赔偿日数以90天为限。个人责任100万,旅行期间因一般过失造成他人人身伤害或财产损失,依法应承担的赔偿,在保额内补偿。旅行变更2万,旅行延误1800元,行李延误2000元,随身财产2万(含智能手机、手提电脑、平板电脑,每件或每套限额2500元),个人钱财盗抢5000元,证件盗抢2.5万,银行卡盗刷1.5万,慰问探访2万,未成年人送返1万,绑架及非法拘禁1.8万。
它不保什么
投保前已存在的受伤及其并发症,不保。猝死、高原反应导致的身故,不属于意外事故。战争、暴乱、罢工、传染病或流行病及相关防疫措施、旅行限制,在免责范围。妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、美容手术、外科整形手术或其他医疗导致的伤害,不保;
高风险活动以条款附录一为准,跳伞、滑翔、滑翔伞、特技飞行等空中运动有明确限制;潜水、攀岩、滑雪等是否承保,投保前对照清单。任何特技表演、车辆表演、驯兽、车辆竞赛,不保。从事商业船只工作、军警任务、职业驾驶、飞行器驾驶、采矿、爆破、建筑工地施工、二级以上高处作业、传教或人道主义工作,也不在承保范围。
不承保前往或途经白俄罗斯、古巴、伊朗、朝鲜、俄罗斯、叙利亚、乌克兰相关地区,以及其他战争状态或紧急状态国家或地区。
投保门槛
1-80周岁,1-17岁为未成年人,18-80岁为成年人。投保前366天内在境内居住累计满183天,投保时在中国大陆,且必须在首次旅行出发前投保。已经身在境外的人不能投。单次旅行上限182天。
全球计划覆盖中国大陆以外的全球大部分国家和地区,含申根国家,也含美洲和非洲,但不含上述除外国家。去申根国家办签证,医疗保额要满足签证要求,完美计划100万比较稳妥,探索计划10万通常不够。
谁适合
去美国、加拿大、澳大利亚、欧洲等医疗费用高的国家,建议优先看完美计划。长线旅行、探亲、游学,单次行程接近几十天,100万医疗和实际费用救援更安心。带老人出行,71-80岁保额不减半,完美计划医疗仍是100万。
短途、预算有限、目的地医疗费用不高,探索计划92元起就能覆盖基础风险。想要医疗和救援都上一个台阶,无忧计划50万医疗、150万运送送返,是中间档。
投保前请仔细阅读投保须知、条款、责任免除和除外国家名单,确认目的地、活动项目、既往症、传染病条款都在自己的预期内。境外旅行险的保额不是越高越好,但医疗和救援这两项,尽量不要省。
