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大病医保报销比例不低于多少?报销范围有哪些?

2021-01-05611次浏览
小新客服
大病医保报销比例不低于多少?大病医保报销范围有哪些?如果你对这些问题还不是非常了解的话,可以看下小新为你准备的以下相关内容。

一、大病医保报销比例不低于多少

 

大病医保报销比例不低于多少,具体规定还是要看参保人所在地相关部门是如何要求的,不同省市地区对于大病医保比例规定都不一样。

 

1.门诊报销

 

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额为50元;

 

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为100元;

 

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元;

 

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额为50元,处方药费限额为200元;中药发票附上处方每贴限额为1元;

 

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

 

2.住院报销

 

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

 

报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

 

3.大病报销

 

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

 

以上内容仅供参考,实际相关规定可以咨询当地先关部门服务人员或是电话拨打热线电话进行详细了解。

 

二、不属大病医保报销范围有哪些

 

目前不属大病医保报销范围的内容主要有以下几种:

 

参保人自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

 

参保人就医所支出的门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

 

车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

 

矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

 

报销范围内,限额以外部分。

 

想要了解个人参保所在地对于非大病医保报销范围的规定,可以前往当地相关部门进行咨询。