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保险观察期是个“坑”?不了解保险观察期,你的保单可能会被拒赔!

2021-06-25419次浏览
小新客服
买过保险的人都知道,购买保险有一定时期的观察期,那么什么是保险观察期呢?保险观察期为多长时间?观察期内发生意外事故保险公司会理赔吗?

 

有人说:“投保容易索赔难”,也有人在发生意外后表示:“真好,幸亏当时买了一份保险。”为何会产生不同的看法,最重要的原因可能就在于是否能顺利得到保险赔偿金,而保险公司到底赔不赔钱,很多时候受时间因素的影响。比如,保险事故的发生在不在观察期(等待期)内等。

 

一、保险观察期是什么?

 

保险观察期也可以称为等待期或者免责期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。

 

二、为什么设置保险观察期?

 

保险产品设置观察期(等待期),其主要的原因是为了防范投保人明知道将发生保险事故,而恶意带病投保或是骗保,也是对其他消费者利益的保护。

 

三、保险观察期怎么计算?

 

观察期(等待期)一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续的保单来说,续保年度一般不再有等待期。

 

四、不同险种的观察期

 

重疾险的观察期一般为90~180天;定期寿险的观察期一般以90天或180天居多;医疗险的观察期一般为30天;意外险一般没有观察期,保单生效后,出险即可获得赔付。

 

五、观察期内出险,保险公司赔钱吗?

 

在观察期(等待期)内出险,保险公司不作赔付,但有特殊约定的除外。

 

例如重大疾病保险,若是在观察期(等待期)内生病手术,则可分为两种情况:(1)若是没有达到轻症或重疾的理赔条件,保单继续有效;(2)若是达到了轻症或重疾的理赔条件,则告知保险公司后,通常的处理方式是退还保费,合同终止。

 

保险消费者在购买保险产品时,一定要仔细看清楚条款,要对“等待期“等规定认真阅读并且理解透彻,以避免后续矛盾和纠纷的产生。