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大病保险就是重疾险吗?不要傻傻分不清!

2021-01-21317次浏览
小新客服
大病保险是保障大病,重疾险也是保障大病,两者是不是一种保险?像是急性心肌梗塞可以通过大病保险进行报销吗?两者都是定额赔付的吗?

大病保险的内容:


大病保险是国家福利,主要是为了减轻家庭成员因为大病所造成的巨大的医疗开支。


这是社会保障体系中非常重要的一部分,其实大多数人所说的大病保险就是医保。


从狭义上讲,大病保险其实是医保的升级模式,主要是国家对于一些因为罹患重疾而需要承担巨额医药费用的患者给予更进一步的保障。


但是具体的补助额度是要根据各地的具体情况决定的。


重疾险的内容:


重疾险是商业保险,是具有盈利性质的,是保险公司向消费者销售的产品。


主要是投保人与保险公司签订合同并且正常交纳保费之后,在保险期限内被保险人罹患保险合同中所约定的某种重大疾病,符合理赔条件的话,保险公司就会按照合同约定的给付保险金。


大病保险与重疾险的区别:


1.面向的人群:


(1)大病保险:


大病保险主要面向的是符合当地医保参保规定的人群,对被保险人的健康是没有要求的,即使是带病投保也是可以的。


(2)重疾险:


重疾险是面向的人群是不限于当地是否有社保的,但是健康告知比较严格,对被保险人的身体状况是有一定要求的。


2.赔付方式:


(1)大病保险:


大病保险采取的赔付方式是报销。


也就是说在参保人用基本医保报销之后,再对罹患的重疾医疗费用进行报销。


具体的报销比例需要看政府的当地规定,但是一般来说,实际报销是不少于50%的。


需要注意的是,报销范围还是需要在社保目录当中,像是进口药、先进的治疗手段、自费药等都不在报销范围之内。


(2)重疾险:


重疾险是定额给付类型的,只要被保险人罹患重疾是符合理赔条件的,保险公司就会按照合同约定的定额给付保险金。


3.疾病范围:


(1)大病医保:


虽然说很多城市对于大病医保并没有具体的规定,但是一般有以下这些重疾:


①癌症:比如说:肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、宫颈癌等。


②严重器官衰竭(心肝脑肺肾)。


③再障碍性贫血。


④终末期肾病。


⑤耐药肺结核。


⑥甲亢。


(2)重疾险:


①恶性肿瘤。


②急性心肌梗塞。


③脑中风后遗症。


④终末期肾病。


⑤重大器官移植术。


等等各自还有一些保障的大病就不一一列举了,其实由此就能看出重疾险和大病医保关于保障的疾病病种也有所不同。