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什么情况下会被拒保?投保前这几点一定要注意!

2021-08-17622次浏览
小新客服
随着大家的健康意识加强,很多人都会选择定期体检。体检查出一些小毛病,医生可能会说:“没问题,注意定期复查就可以。”不过在投保健康险的时候,这些“小毛病”有的时候却会成为我们投保成功路上的“拦路虎”,可能会被加费、除外承保,甚至是拒保。那么,哪些情况会被拒保呢?投保前需要注意什么?

1、拒保是什么?

 

当我们想要投保一款保险产品时,需要向保险公司发起投保申请,然后保险公司对我们的情况进行审核,这个过程就是常说的“核保”。而核保的结果一般会有标准体承保、加费或除外承保、拒保以及延期承保这几种。

 

标准体承保:身体状况符合保险公司的投保要求,可以按照标准费率进行正常承保,若是在投保后出险,按照合同约定正常赔付。

 

加费或除外承保:对于身体状况不是很良好或者从事高危职业人群,可能会被保险公司划分为次标准体承保。加费承保也就是多加保费,该保的还是会保,出险的话也是正常赔付;而除外承保是指保险公司将某项保障排除在外,其他保障出险的话还是正常赔付。

 

延期承保:风险待定,暂时还需要继续观察下,如被保人目前的身体状况还不明确,需要观察或者做进一步的检查,等待病情明确了再做承保决定,这也代表着被保人还是有机会投保成功的。

 

拒保:这是投保最坏的结果,保险公司认为所承担的风险过大,拒绝承担其风险。

 

2、哪些情况会被拒保?

 

通常来讲,拒保的原因很简单,就是因为保险公司认为赔付的风险过高,不敢承保,而最为常见的拒保原因有健康问题和职业问题。

 

健康问题

 

健康问题通常会出现在重疾险和百万医疗险这类健康险中,当投保这种保险时,投保人需要先进行健康告知,其中保险公司会对被保人的健康状况进行询问,应如实告知,不可隐瞒。若是被保人的身体状况不符合保险公司的投保要求,就可能会被直接拒保。

 

职业问题

 

职业问题一般出现在意外险中比较多。保险公司根据每个职业所面临的风险等级的不同,将职业划分为6个等级,其中第56类职业属于风险系数比较高的一类。这类职业意外事故发生可能相较于其他类来说会比较高发,保险公司为了降低承保风险,会采取加费承保的方式来减少投保数,对于部分高危职业会直接拒绝承保。

 

可以看出,购买保险并不是一件容易的事情,如果身体健康状况不佳或者所从事的职业面临的风险过高,都有可能会被保险公司直接拒保。对于这类朋友,实际上并不是我们选择保险,而是保险在选择我们。