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关于重疾险赔付的知识点,都在这里了!

2021-05-06398次浏览
小新客服
重疾险怎么赔付一直是很多朋友搞不清楚的问题,因为相对于其他保险的赔付来说,重疾险的赔付确实比较复杂,涉及到的知识点比较多,今天小新就给大家来捋捋重疾险赔付的那些事。

 

一、重疾险如何确定赔付?

 

1.确诊即赔:顾名思义就是只要确诊得了这个病就可以赔,但是确诊即赔的疾病种类并不是很多。万一得了癌症,只要经过临床诊断,就可以顺利理赔。

 

2.实施某种治疗手段后赔付:这种理赔条件一般要求被保险人采取过相关的治疗手段,如果没有达到标准,就无法获得理赔。

 

3.达到某种疾病状态后赔付:这个赔付条件相对比较复杂,只有满足合同约定的全部条件以及病情达到约定的状态,保险公司才会理赔。

 

二、重疾险赔付次数

 

1.单次赔付:重疾险单次赔付指的是在保险保障期间,如果被保险人出险过一次并获得了相应的理赔,这份重疾险合同也就失效了,后续保险公司不再对被保险人的重疾风险进行保障。

 

2.多次赔付:重疾险多次赔付就是指不止可以赔一次,出险一次赔一次,直到赔付次数用完或者保险保障到期。

 

 

三、重疾以外怎么赔?

 

1.轻、中症:如果被保险人得了轻症,保险公司会赔付基本保额的20%-40%;如果得了中症,保险公司赔付基本保额的50%-60%。轻中症赔付完后,保险合同依然有效。

 

2.特疾:特疾包含在重疾里面,不过对于特疾会再额外赔付一点。特疾一般可以分为少儿特疾和成人特疾,例如少儿特疾额外赔付100%,则总共赔付200%的保额;例如成人特疾额外赔付30%,则总共赔付200%的保额。

 

3.二次癌症:二次癌症指的是重疾已经赔付过一次的情况下,被保险人在1-5年的间隔期后又得了癌症,被保险人可以再次获得额外赔付,具体赔付的比例由具体的合同条款来定。

 

4.身故:目前市面上的重疾险产品有些包含身故保障责任,而有些不包含。不包含身故保障责任的产品,保险公司不会对被保险人的身故进行理赔,有些可能会退还保单的现金价值。对于包含身故保障责任的产品,如果被保险人没有发生过理赔,保险公司会赔现金价值、已交保费或者基本保额,而如果理赔过了,保险公司就不会再赔了,因为重疾险的身故和疾病理赔,二者只能赔其一。

 

重疾险理赔其实并没有想象中那么复杂,在投保前只要看清楚保险条款,弄清楚理赔条件,后续理赔基本就不会有什么大问题了。