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保险出险怎么理赔?保险金多久能拿到?保险公司怎么确定保险责任?

2021-04-21247次浏览
小新客服
理赔是买保险中最重要的一环,也是我们投保最直接的回保,很多人买过保险后,面对理赔却无从下手,今天就来梳理一下保险理赔的7个步骤。

 

一、理赔的含义

 

理赔是指保险人在保险标的发生风险事故后,对被保险人或受益人提出的索赔要求进行处理的行为,无论最终保险人是否支付赔款,理赔都是履行保险合同的过程,属于法律行为。

 

二、理赔的具体步骤

 

一般的理赔程序通常可分为七个步骤,具体程序应在签订合同前向保险人确认:

 

一、出险通知。即保险标的出险后,被保险人或受益人向保险人报案,并获得工作人员的帮助;

 

二、审核保险。即保险人在收到保险标的出险的通知后立即查抄单底、审核保险单副本,明确保单是否仍有效、保险标的是否相符等信息;

 

三、现场查勘。即保险人在受理案件后,派人到出险现场进行实际调查,以了解并核实与理赔相关的事实情况;

 

四、确定责任。核定损失工作结束后,保险理赔人员需认定保险责任,依据保险合同审定赔付责任及赔付金额;

 

五、计算赔款。理赔人员将所有理赔资料汇总、审核、确保无误后,计算赔款;

 

六、损余处理。通常在财产保险中,受损的财产会有一定残值,如果保险人按全部损失赔偿,其残值归保险人所有,或者从赔款中扣除残值部分。如果按部分损失赔偿,保险人可将损余财产折价给被保险人以充抵赔偿金。

 

七、代位求偿。如果保险事故是由第三者的过失或非法行为引起的,第三者对被保险人的损失须负赔偿责任。保险人可按保险合同的约定或法律规定,先行赔付被保险人,然后被保险人将追偿权转让给保险人,并协助保险人向第三者行使代位请求赔偿。如果被保险人已从第三者责任方那里获得赔偿,保险人只承担不足部分的赔偿责任。

 

需要注意的是,理赔前,充分了解保险合同中的理赔条款,做好相关的准备才能更好更快地获得保险金!