问:重大疾病保险可以理赔不

我本人在今年3月份得了脑垂体微腺瘤,需要动刀手术。我爸爸以前在98年的时候为我买了一份中国人寿保险的——重大疾病保险,我想请问下专业人士可以理赔不?今天我爸爸打电话,但是他们玩文字游戏,说要脑中风才行,难道脑壳动刀了还不算重大疾病理赔范围吗?

***an / 2010-01-05发起 话题所属分类:
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九、良性脑肿瘤: 指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,并须满足下列至少一项条件: 1.实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术; 2.实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。(摘自重大疾病保险条款)由上可见,脑垂体瘤是不属于重大疾病的定义,再来看一下轻度症状的定义。脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤: 指经头颅断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)或其他影像学检查被确诊为下列病变,并实际接受了手术或放射治疗。 (1)脑垂体瘤; (2)脑囊肿; (3)脑动脉瘤、脑血管瘤。(摘自某重疾险附加轻度症状条款)单纯保障重大疾病,很多时候会发生“保了赔不到”的现象,就是因为与我们日常生活中大病的概念有所不同。一款完善的健康险,是一定要包含若干种原发性疾病、轻度症状、早期治疗的。我在为客户设计健康医疗保障方案时,会强调保障原位癌、轻度症状等疾病的重要性,以达到规避各种风险的功用。

Phoebey-su2010-02-09

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emiita-dou2011-11-11

你好!具体要看保险责任,只要是确诊合同里面的重大疾病,无论是一种还是多种,保险公司都会理赔,但是如果没有达到重大疾病的范围,是不予理赔的,如果附加了住院医疗,是可以到保险公司报销的,一切以合同为准。

Marora-cha2011-08-04

脑垂体瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤,相当常见,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。脑垂体微腺瘤治好后是可以过正常的生活的,和正常人一样的。目前脑垂体瘤大多数能经微创手术一次性治愈:经鼻蝶微创手术突破传统禁区垂体瘤是医学上一种常见的神经系统肿瘤。 开见,并不在该保险的保障范围内,不属于赔偿范围。 疾病成千上万种,要所有疾病都保齐,也许只有自己保自己了。 我在面对29种疾病的康恒和10种疾病的康宁之间,我现在的是10种疾病的康宁,因为我明知道真正发生概率高的疾病都是前4-6种,而我又不需要花更多的钱保那些概率低的疾病。后来改版时疾病增加到20种之前,看见条款和费率表后,又赶快乘末班车给家人买了10种疾病的康宁。

Cecily-yang2011-06-11

您好!很难得!您的父亲在98年就有保险意识!同时对您的疾病深感同情!不过,保险合同是受法律保护的。是对双方负责的。是否理赔?1、需要了解您的这个疾病是否符合您的保险合同所保障的重大疾病项目之一,2、其次,再看您的保险合同中有无【疾病住院医疗保险】?最好联系您身边专业的保险代理人为您服务!祝您家人及朋友健康快乐、幸福平安!

Rosalind-tan2011-05-25

您好!非常遗憾,你的保险不能帮助到您。保险因不同人的需要,分离出不同的产品。一张保单一般不能解决所有我们的担忧。保险生病的定义和我们生活中的定义是不同的。上海的同仁俞双帮您很好的分析了原因所在。

Bonnet-zheng2011-05-14

百度朋友你好和你说几个问题,重大疾病,绝对不是你认为的开刀了做手术了额,或者住院很多天了,就是重大疾病,它是在合同标明的重大疾病,若不是重大疾病范畴,保险公司不是什么慈善机构,当然不会理赔还有想说的是,若是医院开据了的重大疾病的诊断书,符合保险公司理赔的范围,那么保险公司会理赔的,至于你说的玩文字游戏,可能是你觉得的吧,若是医院的诊断书,是保险公司合同的范围,那么,它是不敢玩文字游戏的, 即使玩了额,你也会通过法律途径得到理赔金的

Webbgen-gong2011-05-13

您好!重大疾病险都是在合同中约定保障若干种重大疾病,如果您患的疾病是合同中约定的疾病,就可以理赔的。您此次的肌瘤如果是恶性的,就是可以理赔的,如果是良性的,应该是不在理赔范围内的。这部分的保障是需要通过住院医疗保险来解决的。

Tobide-hang2011-04-30

[博客]理赔有“道”《大众理财顾问》2011.1[博客]重大疾病知识问答

OSCley-yu2010-11-20

[博客]如何购买到真正具有保障意义的重疾保险

melissa-xi2010-08-04

你好 ! 大病保险是医疗机构和保监会根据行业常发生的大病制定了22种,有的保险公司是额外又加了10种或5种或18种等,保险在购买的时候就要看清楚保险责任,最后客户的利益就是以这合同为依据的,如果那个病不是大病,当时如果购买了住院医疗是可以报销的,现在的大病是可以通过治疗都可以再康复就是费用高,除了大病像平时胆囊炎也要住院开刀的,还有子宫肿瘤也要开刀,这些都是一般住院报销的。所以要多了解,了解的越清楚才能真正用保险规避自己的风险。

Brucey-jiang2010-07-15

保险公司对承诺赔付的重疾的种类和赔付的条件都在保险合同里有明确的定义,这些都是在合同中提前约定清楚的。发生赔付时一切以合同为准。

Woocyt-shi2010-05-20

您好!  保险公司没有错,一切以合同为准。重疾具体的病例非常之多,一切又以医生的诊断为由,如果真是重疾理应赔付,反之是不赔付的。所以购买保险时一定要找专业的代理人,为其设置适合的方案,这样不至于在需要这份保险时而用不到它。  同在西安,祝早日康复。

Lorraine-ruan2010-04-16

很理解你的心情,爸爸都脑袋开刀了,在我们的常规意识里这应该是大病了,但是在保险的专业术语里,这是有明确定义,需要符合合同规定方可以的,不是我们说了就可以的!保险是最重视条款的合同,而我们的客户在购买时往往容易轻信的是人言,而忽略了最为重要的内容条款,导致理赔的时候不能理赔,是真的很遗憾的!如果附加了住院医疗,估计还能获得部分报销!

kittykitty-song2010-04-13

客户你好!理赔的范围以合同为准,是按保险合同的约定进行履行的,疾病是否能理赔?就看是否属于合同中的关于重大疾病的范围。

Leeibei-tan2010-03-25

尊敬的客户,您好!很荣幸能为您服务!我是来自北京的张振 选择保险应该顺序是意外险、医疗、重疾、教育金、投资理财型保险。保费控制在年收入的15%-20%最佳.保障额度是您年收入的5-10倍。选择负责心强的代理人和实力雄厚的保险公司也很重要。 看合同是怎么规定的您可以点击我头像与我电话联系,也可以请加我的qq咨询。还可以点击我的博客观看视频介绍

mariah-pei2010-01-20

[博客]信诚人寿----早期即可赔付的轻型重大疾病[博客]南京买保险-----重大疾病保险并非是“癌”就保

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