吉林龙井市医保中心“五项措施”规范化管理异地就医费用结算工作

龙井市医保中心采取五项措施，规范异地就医医疗费用的结算工作。大大减少参保人员在省内就医往返参保地报销医疗费用的劳顿、缩短报销医疗费用的周期和缓解跨省就医参保人员的经济压力，保障参保人员的利益。
一是与吉林省内28家定点医院实现即时结算。认真落实《吉林省医疗生育保险省内异地就医即时结算经办规程》通知，把好省内异地就医申办人员身份识别关，做好省内异地就医登记，备案，变更工作，保证吉林省内异地就医人员可持医保卡在居住地定点医院就医刷卡结算，直接享受参保地待遇，同时接受就医异地医保部门管理。
二是采取银行存折，银行卡等形式转帐跨省异地就医医疗费待遇费用。为了保证跨省异地就医医疗费待遇费用安全送达本人，异地就医人员待遇费用一律不直接支付现金，而采取银行存折、银行卡等形式转帐，堵塞漏洞，维护参保人员利益。
三是建立异地就医医疗费经办业务初审及复核制度，同时合理匹配业务管理权限和服务职能，确保基金安全。严禁由一人全过程办理业务，不同人员分别经办受理材料，初审、复核等业务，做到各项业务环节既独立操作，又相互制约，确保各岗位人员在其职权范围内开展工作，为加强基金安全管理提供保证。
四是建立异地就医人员外报业务经办流程。建立异地就医业务规程，规范申办、申请、变更、受理期限、需提供材料、结算、支付等项业务管理，同时优化业务流程，保证每批业务按时完成。
五是加强廉政教育。推动法制和廉政教育的制度化和经常化，并将其内容纳入到日常业务培训工作中，做好关键岗位人员的教育工作，增强法制观念，自觉做到廉法自律，洁身自好。