大连“深化医药卫生体制改革工作会议” 基本医疗保障实现职工医保“一卡通”

　　“全市深化医疗卫生体制改革工作会议”透露了今年工作的要点，据了解，2011年，省政府与大连签订的责任书中，围绕五项重点改革，确定了47项工作任务，是2010年2倍。

　　基本医疗保障实现职工医保“一卡通”

　　目标一：城镇职工居民参保人数继续增加

　　巩固和提高基本医保覆盖面，城镇职工基本医疗保险参保人数达到346.1万人，城镇居民基本医疗保险参保人数达到89.3万人，分别比去年提高5.4和4.8个百分点。新农合参合率稳定在99%以上。

　　新农合最低补助标准调整为230元，其中农民个人缴费30元，各级财政补助200元。新农合统筹基金最高支付限额6万元。

　　新农合统筹基金当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。

　　目标二：继续推广就医“一卡通”

　　出台《大连市职工基本医疗保险规定》及相关配套文件，从今年7月1日起，全市启动职工基本医疗保险市级统筹。

　　继续推广就医“一卡通”等办法，基本实现参保（参合）人员统筹区域内医疗费用即时结算（或结报）。

　　结合实行新农保工作，借助城镇居民医保的管理平台，研究启动将新农合纳入统一管理，启动新农合就医“一卡通”。

　　实现职工医保“一卡通”。基本药物制度公办基层医疗机构基本药物使用率100%

　　目标一：基层医疗机构将进行“四费合一”

　　政府办基层医疗卫生机构基本药物使用率达到100%，并且全部实行零差率销售，进一步推动非政府办基层医疗卫生机构落实国家基本药物制度。

　　将财政补助资金纳入年度预算安排，按期拨付基层医疗卫生机构收支缺口补助资金，保证其正常运转。

　　研究制定《大连市坐落在乡镇的县级医院实行国家基本药物制度的补偿办法》，推进国家基本药物制度实施的有效覆盖。将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。

　　目标二：基层医务人员考核将与收入挂钩

　　落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助，具备条件的地区可以实行“收支两条线”。完成人员竞聘上岗，实施绩效工资和人员分流安置工作。建立按岗定酬、按工作业绩取酬的内部分配激励机制，全面落实绩效工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低。

　　按照全省统一标准，参加基本医疗保障人员由此增加的费用，由基本医疗保障统筹基金报销，不增加患者的医疗负担。

　　公立医院改革双休日有望正常开诊

　　目标一：支持社会资本举办高端医疗机构

　　进一步巩固和深化三级医院对口支援县级医院长期合作帮扶，安排121名县级医院医务骨干人员到三级医院进修学习。探索建立长期稳定、制度化的协作机制，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的服务模式。

　　落实鼓励社会资本举办普通医疗机构的政策，支持社会资本举办高端医疗机构，新增或调整医疗卫生资源在符合准入标准的条件下有限考虑社会资本。

　　所有三级医院实行预约诊疗服务，优化门诊诊疗流程，合并挂号、收费、取药等服务窗口，简化就医手续，推行双休日和节假日门诊。

　　目标二：建立医疗纠纷第三方调解机制

　　在全市二级以上公立医院和部分专科医院开展临床路径管理，累计病种达到120种左右，覆盖绝大多数常见病、多发病。推行电子病历试点，加强医疗行为管理。

　　建立医疗纠纷第三方调解机制。公立医院提供特许服务的比例不超过全部医疗服务的10%。首席记者王继富

　　大连召开“深化医药卫生体制改革工作会议”，通报了目前改革的进展情况，并部署了2011年的工作要点，记者获悉，众多涉及民生的项目将在今年启动，不仅覆盖人数更多，医保补助标准也要再次提高。

　　市委常委、常务副市长肖盛峰、副市长朱程清，金州新区管委会主任徐长元、保税区管委会主任卢林出席会议，市长助理姜周主持会议。首席记者王继富

　　数字新闻

　　大连医药卫生体制改革进展到什么程度，昨日，副市长朱程清用一组详尽的数字通报2010年的工作情况。

　　参保人数：

　　三项基本医疗保险参保（参合）人数达631.6万人。

　　其中城镇职工328.4万人，城镇居民85.2万人，新农合218万人，城镇职工、城镇居民医保分别完成年度扩面计划的102.6%和102.9%，新农合参合率达到99%。

　　基本药物：

　　全市244个基层医疗卫生机构中，有179个基层医疗卫生机构签订了购销合同，其中政府办基层医疗卫生机构103个，非政府办的基层医疗卫生机构76个。

　　全年配送基本药物品规数为3380种，平均配送率为83.6%。

　　基本药物制度实施后，药品价格下降约20%；基层医疗卫生机构病人就诊均次出访费用下降5.88%；人均住院费用下降4.55%；门诊病人增加8.62%，住院病人增加18.47%。

　　医院改革

　　大连医科大学附属第一医院等多家医院开始实施电子病历。开展了临床路径管理试点工作，全市8所医院参与市级试点，3所医院参与卫生部和省试点。大连医科大学附属第一医院积极探索技术协作医院服务模式，在深化公立医院改革中走出了可喜的一步，这也代表了辽宁省在医改中要实现纵向医疗资源整合的方向，是辽宁省医改迈出的重要一步。