湖北省解决农民“看不起病” 提高大病报销种类及比例

    据2014年年初相关数据统计，湖北省有超过3900万农民参加新农合，在医院看病报销比例低的问题一直是当地农民和农合部门关注的问题。为了解决这一问题，2014年元旦起湖北省启动门诊重症报销，参合农民若患恶性肿瘤、肝硬化、支气管哮喘、地中海贫血等20类重症，办理相关资格审批手续后，在门诊开药可享受不低于60%的药费报销。
    省卫计委党组书记杨有旺说，新农合基金是参合农民的“救命钱”，要千方百计管好用好。省卫计委下属省新农合办公室积极整改，去年以来，针对重大疾病，先后出台三项新政，重症门诊报销即是其中一项。
　　去年12月27日，钟祥市冷水镇农民老李收到大病保险赔付的7.9万元现金。9个月前，老李因心脏病手术住院两月，花费28.9万元。尽管“新农合”为其报销10万元(封顶线)，然而18.9万元自付费用仍让李家不堪重负。
　　根据新出台的新农合大病保险，参合农民年度内患病发生的高额医疗费用，基本医疗保险补偿后，由个人负担的符合大病保险政策范围的费用超过8000元的，由大病保险再给予不低于50%的补偿。正是这一政策，为老李解了燃眉之急。截至目前，全省共有3.18万人获得新农合大病保险报销，报销金额为1.56亿元，单人次获得最高补偿金额为30万元。
　　此外，重大疾病保障病种从过去的20种扩大到22种，新增儿童苯丙酮尿症和儿童尿道下裂，22种重大疾病新农合实际报销比例提高到70%以上。1月至11月，5.1万名重大疾病患者获得新农合基金补偿3.9亿元，实际补偿比例达74%。
　　“三项新政加上新农合原有报销政策，可以做到应保尽保，进一步缓解农民因重大疾病返贫、致贫”，省新农合办公室主任李涛说。
    2015年，各地全面推开利用新农合基金购买大病保险工作，尽早启动大病保险补偿兑付。2015年底前，以省（区、市）为单位实现城乡居民大病保险的统一政策，统一组织实施，提高抗风险能力。要建立健全招标机制，以地市或省为单位委托有资质的商业保险机构承办大病保险。