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医保最高报销额今年还达6倍线

发布日期: 2014.09.12

导读:问:医保封顶线是指每年报销的封顶还是终生? 答:医保封顶线是指每年报销的。 医保封顶线: 是指本地谁医疗保险的年度报销额最高额度政策规定以本地上年度社平工资的四倍所以各地的封顶线逐年在调剂。
问:医保封顶线是指医保报销的额度还是住院发生的总费用? 答:医保报销的额度
问:医保报销,累计达到起付线1800元后,就可按比例报... 答:不是你缴纳的数额,是你这个这个病医保规定能够报销的上限,和你医保账户余额没啥关系

以当地(统筹地区)职工平均工资和居民可支配收入为基数

本报4月12日讯 (记者 王斌)今日,记者从省人力资源和社会保障厅获悉,今年,我省将继续提高医疗保险封顶线,年内将普遍达到当地(统筹地区)职工平均工资和居民可支配收入的6倍左右;住院医疗费用报销比例将再提高5个百分点以上,城镇职工医保争取达到75%,城镇居民医保争取达到60%以上。

去年年底,全省城镇医疗保险参保人数达到879万人,比上年增加285万人,增长幅度达到48%,加上参加“新农合”的2126万农民,我省基本医疗保险城乡参保总人数达到3005万人,参保率达到87.7%,比原计划提前一年实现了医保制度全覆盖,跨入了“全民医保”新时代。

为了让老百姓得到更多实惠,缓解“看病贵”的问题,去年,全省城镇职工医保封顶线平均提高了1.2万元左右,达到4.5万元;大病医疗补助封顶线达到16万元左右。两项加起来,最高报销额度达到20.5万元左右,已经超过了“6倍”线。今年,随着我省职工平均工资和居民可支配收入的增长,有关部门还将想方设法继续提高医疗保险待遇,达到今年的“6倍”线,让老百姓得到更多实惠。

另外,我省医保在县级统筹体制下,离开本县就成为异地就医,据估算全省异地就医人员占到了全部住院就医人数的30%以上。由于跨统筹地区就医难报销难,参保人员对此有意见。省人社厅有关负责人表示,今年将出台具体措施,促进医保实现市级统筹,这样就可以减少一半左右的异地就医。同时,如果11个市全部实现市级统筹,就为全省联网、省内“一卡通”铺平了道路。

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