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湘潭市医保
湘潭市医保
湖南湘潭推行医保医疗费用评审专家制度，遏制过度医疗
治疗感冒，不仅要做血液检查，还要做CT，为遏制类似的“过度医疗”现象，湖南湘潭市从今年4月开始推行医保医疗费用评审专家制度。从今年6月至10月，通过专家评审结合现场稽核、网络监控等，湘潭市医保局拒付相关违规费用300余万元。湘潭市医保局相关负责人介绍，评审专家主要审查医院是否有过度检查、过度治疗、自立名目收费、套用标准收费等违规行为。从今年6月至10月，专家们有计划地对全市10多家医疗机构的病历进行了评审，共抽调医保住院病历700多份。
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过度医疗致湖南多地医保吃紧 资源浪费超50%
医保欠账让有些医院有苦说不出，这个问题并不是近期才出现的，而是存在已久。造成这种问题的，主要由于：全民医保体系决定了医保基金需承担主要支付重任；人口老龄化加剧，医保基金收支难以平衡；医院过度医疗，医保基金的不必要支出增加。
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