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居民医保科的胡科长解释说

发布日期: 2017.06.16

导读:问:小学生医疗保险怎么办理 答:小学生的医疗保险是城镇居民医疗报销性质是和农村医疗保险一样的,是在学校统一办理!保险门诊是不能报销的,需要在县级或以上医院住院才能报销
问:小学生医疗保险怎么办理,报销 答:到医保中心办手续,那里就提示你怎么办了,很麻烦的
问:小学生医疗保险怎么办理,报销 答:小学生的医疗保险是城镇居民医疗报销性质是和农村医疗保险一样的,是在学校统一办理!保险门诊是不能报销的,需要在县级或以上医院住院才能报销

  武女士的女儿今年9岁,正在读小学三年级。9月初,武女士在社区已经为女儿办理了一份居民医保,每年的保费是140元。可前两天,女儿所在的小学发给了家长一封公开信,要求家长每年缴纳100元保费为孩子办理中小学生医保。

  武女士:我就想过来问问在社区给小孩办过了,问在学校里还要不要再给小孩办一份。另外钱的事,在学校交100在社区交140,怎么在社区比在学校多交了40块钱,我就想来问一下。

  徐州市医疗保险基金管理中心居民医保科胡春:我们居民医保刚启动的时候,少年儿童作为一般的居民,它是全部140的,但是最近政策有一点调整,就是在校学生他们都是交100。

  问题一已经为孩子办过医保的,是否还要参保?

  按照居民医保的相关规定,14岁以下的独生子女参保,筹资标准为每人每年200元。财政补贴60元,自己缴纳140元。而现在根据《徐州市市区学生参加城镇居民基本医疗保险的实施办法》的相关规定,具有我市市区户籍的学校在籍学生,并且是独生子女的,按每人每年100元标准缴费,财政按每人每年100元予以补助。这就给很多已经给孩子办理过居民医保的家长一个错觉,在学校和在社区参保的是两码事,对此,中小学生医疗保险如何办理,实际上中小学生参加的也是居民医保,至于交费标准,则按照在学校办理的收费标准来执行。

  胡春:你08年的钱是不是也交过了

  武女士:08年的钱没交。

  胡春:如果你08年的没交,这就是无所谓的事,因为我们现在办的是08年的钱,你可以照填表,然后你可以继续按100的交,你把表填了,你的信息可以不录入,作为你参保的单独记一下,这一部分人我们再重新办迁户,把你从居民医保,迁到学校里面来。

  武女士因为还没有在社区给女儿缴纳明年的保费,所以在向老师说明情况之后,仍须在学校按照每年100元的保费缴纳。那已经为孩子缴纳了明年保费的家长就担心,自己孩子比别的孩子多交40元钱,享受的待遇一样,是不是就吃亏了?

  问题二多交的40元还退不退?

  胡春:如果已经把明年的2008年的140块钱交的这部分学生呢,他可以在学校先填表,这部分费用就不要交了,这40块钱我们会集中统计起来,然后集中给他们办理一个迁户和退费的手续,统计起来再退费。

  除了有关重复参保的问题,家长们反映比较集中之外,还有一些问题也是家长们比较关心的。比如,在校中小学生是不是都统一缴纳保费100元?也就是说缴费标准是不是一样呢?

  问题三中小学生参加医保交费标准是否一样?

  胡春:我们学生医疗保险交费的类别主要有几种情况,大部分的独生子女都是交100,如果你低保,特困家庭或者是残疾人,这种是交60,还有就是孤儿就是免交的,免费,然后200块钱全部由财政补助,如果不是计划内的(或)独生子女他就和普通居民一样交140。

  另外,还有家长担心,孩子参保后,原本可以在父母单位报销的医药费是不是将随之取消呢?

  问题四参保后,独生子女医药费能否在父母单位继续报销?

  胡科长说,孩子参加居民医疗保险以后,在门诊就医时,要先刷卡,从居民医疗保险基金里进行相应补助,剩下的部分,家长仍然可以拿发票到单位进行二次报销,这样就能保证参保孩子的医疗待遇水平不降低。

  另外,还要提醒家长的是,14岁以下独生子女每年的保费,也可以在父母单位报销。

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