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关于重疾条款

发布日期: 2012.05.17

一、 恶性肿瘤免赔条款
1、 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病
该病多发于欧美,东亚少见,90%发病者年龄>50岁。恶性程度低预后好病程可长达10年,A期为少于三个淋巴区域肿大,临床症状少见或无,不需治疗,定期复查即可。
2、 相当于AnnArbor分期的I期程度霍杰金氏病(也称何杰金)
霍杰金氏病为淋巴瘤的一大分类,对应的是非霍杰金氏病。I期表现为单结节侵袭,病灶局限,预后好。从临床诊疗技术角度,很难在I期发现,除非定期做有针对性的检查,这点也是几乎不可能的。
3、 TNM分期为T1N0M0期或更轻程度的前列腺癌
T1说明临床隐性肿瘤,肛诊或影像学检查为阴性,更轻的T0说明临床无原发瘤证据
N0说明无淋巴转移
M0说明无远处转移
通常前列腺癌的主要诊断方法就是肛诊和影像学,当达到T2期时可以做经膀胱前列腺切除术根治,当然前提是术前术中没有发生转移

二、 心肌梗塞需满足4项中的3项
1、 典型临床表现,如急性胸痛等
这条无需多说
2、 心电图改变
异常Q波、QS波,ST段抬高,T波倒置,电生理指标是无法受主观而改变的,有心梗必然心电图会产生改变,只是幅度大小而已
3、 心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或符合心梗的的动态变化
所列的血生化指标在发生心梗的3-72小时内必然出现异常,这也是主观无法改变的,且和2一样,这两项也是临床医生作出急性心梗诊断的依据
4、 发病90天后,左心室功能降低,如左心射血分数低于50%
急性心梗后由于部分心肌坏死,收缩射血能力下降是必然的

恶性肿瘤免赔中涉及的疾病均存在病灶局限、不侵及周围组织器官、治疗简单、预后良好的特点,不论从生理上、心理上还是经济上都不会给患者及家庭造成较大的创伤;而急性心梗的理赔标准中的4项,可以说在医生作出明确诊断时就已经达到了理赔标准,所以并不苛刻。而临床中因急性心梗而猝死的比例不到10%,只要救治及时,处置得当,远期存活率也是很高的,当然劳动强度势必大幅降低,这也是体现重疾险保障本质之处,弥补患病后的收入损失和增加的生活开支而非医疗费用。

 

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