重大疾病医疗保险是什么

【摘要】重大疾病医疗保险一般被理解为大病医疗保险，也有人认为是重大疾病保险。其实大病医疗保险和重大疾病保险是不同的，前者属于医保范畴，后者则属于商业保险范畴。对于想了解重大疾病医疗保险的网友，要弄清楚自己需要的是哪方面的知识。下面详细介绍重大疾病医疗保险的信息：

什么是大病医疗保险（请点击：大病医疗保险报销范围详解）

大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金，用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员，年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上（4万元）的医疗费用（不含应自付费用）。

案例：老人的重大疾病医疗保险怎么买？

什么是重大疾病保险（请点击：重大疾病保险360度详解专题）

所谓重大疾病保险，是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。

有大病医疗保险还要不要买重大疾病保险？

专家介绍说：

大病互助医疗保险和商业保险是相互补充的关系，社保解决的是基本医疗费用报销，人人平等。但社保的报销范围是有限制的，比如医院的门槛费，自费药（新药，进口药等等）以及一些诊疗项目和服务设施的使用一般不在医保的报销范围内，再加上疾病住院的护工费等，这些都需要自己掏腰包。这些社保不能报销的部分则需要用商业重疾险来补充。另外，特别需要关注的是大病的治疗周期长达数年，在此期间收入可能会大幅下降甚至为零，这会给家人带来较重的经济负担。

商业重疾险是提前给付型的，一旦被保险人在市级以上公立医院确诊罹患合同规定范围内的重大疾病，凭诊断书，即按合同规定的客户参保保额一次性给付保险金，是对社保自费和超额部分和收入损失的有力补充。

可见，两个险种最大的区别在于社保需要凭发票报销，人人平等。而商业保险则是客户根据自己的缴费能力选择保险金额，丰俭由人，量身定制，且理赔时不需要发票，无论治疗费多少，均按保额赔付。另外，商业保险的身故赔付往往可以解决被保险人家人的生活困境。

此外，有些商业重疾险有豁免条款，被保险人一旦发生合同约定事故即无需缴纳后续保费，但保障继续有效，而社保医疗和大病互助保险的享受前提是按规定连续不断按时缴费。不少商业重疾险期满之后是可以部分甚至全额返还保费，有的还会返还保额和享有红利，也就是有一定的收益，而社保医疗和大病互助保险到期或者没有发生报销是没有任何返还的。

可见，及时有了大病医疗保险，重大疾病保险也是不可缺少的。