国务院总理李克强：加快发展商业健康保险，助力医改、提高群众医疗保障水平

8月27日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，确定加快发展商业健康保险，助力医改、提高群众医疗保障水平。

会议确定，将全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险，从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为保险资金，建立城乡居民大病保险制度，提高大病患者医疗报销比例。目前这项制度试点已取得成效，要抓紧向全国推开。

全国推进商业机构承办居民大病保险

会议认为，深化医改要政府和市场“两手并用”。用改革的办法调动社会力量，发展商业健康保险。

会议确定，一要全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险，抓紧向全国推开。

“城乡居民大病保险”的范围，对于城市，是城市居民;对于农村，就是新农合。在基本医疗保险已经报销的基础上，超出的部分，只要是合规的支出，再报销至少 50%。不管是城居保还是新农合，在制度范围内的普遍住院报销标准都达到了70%左右，就是超过70%以上的部分再至少报50%合规的支出。这样就可以减轻遇到这种风险家庭的经济负担。

据央广网报道，2013年11月，人力资源和社会保障部副部长胡晓义指出，目前，全国已有25个省份制定了城乡居民大病保险试点实施方案，确定了134个试点城市，其中59个试点城市已经启动并开始支付待遇，其他省市也正在积极制订方案、开展委托管理招投标和准备启动实施。此外，200多个地市探索了多种形式的大病保障措施。

除此之外，会议称，要加大政府购买服务力度，引入竞争机制，支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构，降低不合理医疗费用支出。

据保监会资料显示，我国1-7月健康险业务原保险保费收入已达1005.03亿元，同比增长50.96%。其中，前6个月42%的保费收入来自于疾病保险，36%为医疗保险。

对比今年前6个月的其他类别累计保费收入数据，健康险增长数据从未跌落50%，业务赔款和给付总额同比增幅也达到42.12%，为各类险种之最。仅从数据表现而言，健康险业务正成为拉动保费收入增长的一大动力。

会议提出，要丰富商业健康保险产品,开发面向老年人、残疾人等的保险产品。要完善企业为职工支付补充医疗保险费的企业所得税政策，鼓励社会资本设立健康保险公司，支持商业保险机构新办医疗、社区养老、体检等机构。

作为寿险产品的一种，各险企正逐步加大投入健康险业务，中国太平洋保险股份有限公司(以下简称中国太保)、平安健康保险公司、招商信诺等多家险企都明确表示开展新健康险业务的部署。

坚持定向调控

会议强调，要坚持定向调控，以解决长远问题的办法确保当前经济社会平稳发展。

7月3日，李克强在湖南长沙主持召开部分省份和企业座谈会时指出，面对发展中的困难和挑战，既要保持定力、更要主动作为，在确保经济运行处于合理区间的同时，更加注重定向调控。明确经济调控政策从区间调控向定向调控转变。

7月29日，新华社发表评论员文章《更加注重做好定向调控这篇大文章》指出，“更加注重定向调控,有针对性解决发展中存在的问题,这成为上半年宏观调控中最鲜明的特点。”

8月27日的会议继续延续了这一针对性特征，会议指出，今明两年抓紧推进以下工程：一是实施大气污染和重点流域水污染防治、天然林资源保护二期、退耕还林还草等工程，推动改善生态环境。二是加快建设综合医院、中医医院、康复医院等健康服务体系，建设养老院、农村养老设施等养老服务体系，提高服务基层群众能力。建设公众健身活动中心等，推动便捷体育健身设施在城乡广覆盖。

三是大力发展清洁能源，开工建设一批风电、水电、光伏发电及沿海核电项目。会议要求，要做好项目前期工作，完善和落实配套政策，改革投融资机制，更多吸引社会资本参与，促进项目顺利实施。