大病保险基础知识你知道多少

大病保险是针对城镇居民医保、新农合参保人大病负担重的情况，引入市场机制的。建立大病保险制度，可以减轻城乡居民的大病负担，防止大部分因为疾病而陷入的经济危机，切实的解决百姓强烈反映的“因病致贫、因病返贫”等问题。那么“万能”的大病保险具体是由哪些部分构成呢？

1、大病保险保障对象

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

2、大病保险资金来源

从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

3、大病保险保障标准

患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民。

4、大病保险的保障范围

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

5、大病保险的保障水平

以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

最后需要提醒大家的是：在2013年，我国的农村医疗保障重点将向大病转移，同时对于肺癌、胃癌等20种疾病也将会纳入到大病保险的保障范围中，大家可以根据自己的实际情况最最合适的选择。