新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 人身保险投保指南 城镇职工医疗保险政策是怎样的

城镇职工医疗保险政策是怎样的

发布日期: 2013.04.15

导读:问:请教,城镇职工医疗保险,多长时间生效啊? 答:新投保的医疗保险和断开后续投的医疗保险都得180天后生效
问:职工医疗保险可以个人自己交吗? 答:可以,如果你是城镇户籍,可以以灵活就业人员身份参加户籍地的职工医疗保险。
问:为什么不推行全国一样的医保政策,却要分职工医疗... 答:当然要分啊,缴费比例和金额都不一样,享受到的待遇也不是不同的。报销比例从高到底分别是职工医疗保险,城镇居民医疗保险和新农合。后两个基本报销的差不多。

城镇职工医疗保险政策是怎样的,首先来了解一下基本医疗保险。城镇职工医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。一般是由用人单位为员工办理,缴费则由用人单位缴费和个人缴费两个部分组成,以此来建立医疗保险基金。办理了城镇职工医疗保险后,如果参保人员患病就诊,发生医疗费用,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

根据城镇职工医疗保险政策,职工和用人单位需要交纳一定的基本医疗保险费、大病医疗保险金等,至于具体金额如何交纳,单位和个人的比例如何划分,不同地区也会稍有差别。一般而言,基本医疗保险一月一交,单位和个人按比例交纳(和职工合同上的工资有关系),其中职工交纳的基本医疗保险划入职工个人账户,这部分的资金一般用于职工门诊费用,到定点医保店进行消费,单位交纳部分一般作为统筹基金主要用于支付职工住院费。大病医疗保险金单位和个人则是在每年的3月底前一次性缴清。

城镇职工医疗保险政策对于员工住院、门诊以及不同的疾病的报销和补助有一定的规定和标准,例如慢性病门诊在一个自然年度内,在定点医疗门诊看病等,费用超过800元以上到5000元的部分,报销比例为50 %,最高为2500元(不同地区可能有所差异)。

关于城镇职工医疗保险政策的各项详细内容,可以根据您所在的城市,做相关查询,或到当地社保局了解具体情况。不过就总体而言,社保并不是万能全方位的,有些情况就医是不在报销范围内的,比如一些意外疾病,并且可报销范围也有一定的限制。所以国家在推出社保这项保障政策的同时,也鼓励城镇职工同时参保其他险种来获得更大的保障。已经有数以万计的城镇职工投保中国平安的相关险种,并且从中受益。需要另外参保中国平安其他和城镇职工医疗保险互补险种来保障安全的职工,可以到中国平安网上商城了解相关信息。在线投保也非常便捷,并可以利用中国平安提供的投保计算器,一下就能够算出您需要投保的合理价位,更加人性化。

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