新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 库尔勒社保局提高职工生育保险报销比例

库尔勒社保局提高职工生育保险报销比例

发布日期: 2015.10.29

导读:日前,库尔勒市社会保险管理局接到上级指示,减轻生育保险参保职工的医疗负担,科学合理地使用生育保险基金,调整城镇职工生育保险待遇,提高报销比例。从9月1日起开始调整。

近日,记者从库尔勒市社会保险管理局了解到,从本月起,库尔勒市按照上级文件精神调整城镇职工生育保险待遇,报销比例有所提高。

据了解,为提高城镇职工生育保险待遇水平,减轻生育保险参保职工的医疗负担,科学合理地使用生育保险基金;减轻参保患者就医负担积极引导参保人员首诊到基层看病就医,有效缓解参保人员“住院难”的问题,从9月1日起对城镇职工生育保险待遇、城镇职工和居民基本医疗保险统筹基金住院起付标准进行调整。

据工作人员介绍,城镇职工生育保险待遇具体调整为:参保男职工配偶无劳动收入生育时发生的符合规定的医疗费,报销比例由50%提高至100%;参保职工定额包干的顺产、助娩产、剖宫产生育医疗费的标准由2000元、2500元、3500元,分别调整为2200元、2800元、4000元;节育、流产、引产医疗费标准由60元、400元、800元,分别调整为100元、800元、1500元。城镇职工生育保险参保人员在连续缴费10个月后,方可享受以上生育保险待遇。

城镇职工和居民基本医疗保险统筹基金住院起付标准具体调整为:亚二级定点医疗机构起付标准由300元调整为260元,一级定点医疗机构起付标准由175元调整为150元,起付线标准整体下调10%。同时,设置城镇职工基本医疗保险三级医疗机构住院起付标准为400元,转外就医医疗机构起付线标准为700元。

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