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青岛市要制定补充医疗保险目录及管理办法

发布日期: 2017.04.17

导读:问:农村医疗社保卡在青岛能报销多少钱 答:儿童医院报的是百分之55
问:青岛市社保卡能不能在外地使用,比如买药,医疗住... 答:不能都是定点医院
问:我的社保卡是青岛的在老家做流产可报销费用吗 答:如果符合生育保险报销条件,在流产手术前连续缴费13个月,是可以享受报销的。 需要带着对应的手术费用,到青岛社保中心办理。

04月17日讯,山东省青岛市政府工作报告指出,今年青岛市要落实全民参保登记计划,推广社保卡就医“一卡通”。实施补充医疗保险制度,健全城乡一体的医疗保险制度。完善长期护理保险制度,发展农村护理保险业务。记者从市人社局了解到,市人社局要全面落实全民参保登记工作,实现由制度全覆盖向人员全覆盖转变。为推广社保卡就医“一卡通”,市人社局将在年底全面停用劳动保障卡和居民医保卡,全面激活启用加载金融功能的新社保卡,让市民真正体验到一卡通行的便捷。

实施全民参保登记计划

今年,青岛市要进一步推动从“登记”到“参保”的拓展升级,完成青岛市未参保户籍人员入户调查登记,完善全民参保登记库,做好被征地农民养老保障工作,实现青岛市社会保险制度由制度全覆盖向人员全覆盖转变。

今年,青岛市将分阶段逐步停止使用“青岛市劳动和社会保障卡”和“青岛市城镇居民医保卡”等磁条卡(以下简称劳动保障卡、居民医保卡),全面激活启用加载金融功能的新社保卡。到今年年底,全部停止使用劳动保障卡和居民医保卡。青岛市以新社保卡为载体【2015年中国保险密度】,青岛老社保卡年底停用 特效救命药政府给报销,在全市1756家医疗机构、4555家乡村卫生院室和3261家定点药店,均可持卡进行医保联网结算和个人账户金刷卡消费。在全市所有医保定点医疗机构都可使用新社保卡作为医院就诊卡来使用,享受挂号、诊疗、付费、取药一条龙服务,还可以持卡进行“诊间付费”,结算时只需支付自负部分的医药费用,让市民真正体验到一卡通行的便捷。

将重度失智老人纳入保障

目前,青岛市已有41种针对重特大疾病的救命药品耗材纳入补充医疗保险制度的保障范围。为推进补充医疗保险制度的落地实施,青岛市要制定补充医疗保险目录及管理办法,加大对重特大疾病保障力度,提高重特大疾病保障水平。鼓励商保公司开展团体和个人补充医疗保险,研究改革医保个人账户制度,发挥商业保险补充作用,确保制度可持续发展。为深化医疗保险支付方式改革,调整基本医疗保险“三个目录”,青岛市还要完善长期护理保险制度,探索建立定点医院费用总控调剂机制。为完善长期护理保险制度,今年,青岛市要在全国率先试点将重度失智老人纳入政策保障,做好重度失智老人“失智专区”护理试点工作。另外,今年青岛市要大力推进农村护理保险业务,扩大农村受益群体。

特效“救命药”政府给报销

今年59岁的即墨农民赵大爷于去年11月查出罹患骨髓增生异常综合征,住院花费了6万多元,出院后还需持续使用专门治疗骨髓增生异常综合征的特效药物地西他滨。但一个月近2万元的药费让原本就不富裕的家庭负担更加沉重。正在全家人为筹措医药费犯愁的时候,青岛市全民补充医疗保险制度于今年1月1日启动实施,赵大爷使用的“救命药”纳入了保障范围,今年前3个月,赵大爷使用特药地西他滨的费用总额达3.5万元,个人只负担6900元,减轻家庭医疗负担近80%。“正是因为有了新政策,我才能负担起这些价格昂贵的特效药,我相信,今后会有更多的特效药纳入补充医疗保险制度的保障范围,让更多的患者受益。”赵大爷说。

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